孩子扁桃體發(fā)炎腫大可通過(guò)生活護(hù)理、物理干預(yù)、藥物治療等方式緩解，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、生活護(hù)理

保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在50%-60%，避免干燥或粉塵刺激。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水，每日飲水量不少于1000毫升，有助于緩解咽部干燥。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、南瓜羹等，避免辛辣、堅(jiān)硬食物。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子每日用淡鹽水漱口3-4次，可使用生理鹽水或自制鹽水500毫升溫水加5克食鹽。保證充足睡眠，6-12歲兒童每日睡眠時(shí)間需達(dá)到9-12小時(shí)。

2、物理干預(yù)

頸部冷敷可減輕腫脹，使用冰袋包裹毛巾后外敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。蒸汽吸入能緩解咽部不適，將45℃左右熱水倒入杯中，讓孩子口鼻對(duì)準(zhǔn)杯口呼吸5-8分鐘，可加入少許薄荷精油。使用加濕器維持環(huán)境濕度時(shí)，需每日清洗水箱防止霉菌滋生。家長(zhǎng)可指導(dǎo)孩子練習(xí)深呼吸放松，每日2-3次，每次5分鐘。

3、抗病毒治療

病毒感染引起的扁桃體炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片或奧司他韋顆粒。這類藥物通過(guò)抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用，常見適應(yīng)證包括流感病毒、腺病毒感染等。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。合并發(fā)熱時(shí)建議配合物理降溫，腋溫超過(guò)38.5℃時(shí)考慮使用布洛芬混懸液。

4、抗生素治療

細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；蛄_紅霉素分散片。用藥前應(yīng)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體，療程通常7-10天。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)偽膜性腸炎癥狀，如腹瀉、腹痛等。青霉素過(guò)敏患兒可改用阿奇霉素干混懸劑，用藥期間避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。

5、手術(shù)治療

每年發(fā)作超過(guò)7次或伴有睡眠呼吸暫停時(shí)，可能需行扁桃體切除術(shù)。低溫等離子切除術(shù)和傳統(tǒng)剝離術(shù)是常用術(shù)式，術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備冰袋用于術(shù)后頸部冷敷，并監(jiān)測(cè)創(chuàng)面出血情況。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免用力咳嗽或擤鼻，2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常需注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，適量攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，以及含鋅量高的牡蠣、瘦肉等食物。保持口腔清潔，早晚使用軟毛牙刷刷牙，飯后及時(shí)漱口。避免接觸二手煙、霧霾等刺激性氣體，流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒或牙齦炎及時(shí)治療。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)顯著腫大，應(yīng)立即就醫(yī)。