扁桃體發(fā)炎，腫大
扁桃體發(fā)炎腫大通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥蔓延以及免疫因素等原因引起，可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療等方式緩解。
一、病毒感染
病毒感染是扁桃體發(fā)炎腫大的常見原因，例如鼻病毒或腺病毒等病原體侵襲咽喉部淋巴組織?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咽喉疼痛、吞咽困難以及發(fā)熱等癥狀。治療以對癥支持為主，須保證充分休息并增加飲水量，有助于維持身體機能?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆?；虬⑽袈屙f片等抗病毒藥物，蒲地藍消炎口服液也有助于緩解咽喉腫痛。日常需保持口腔衛(wèi)生，使用溫鹽水漱口以減輕不適。
二、細菌感染
細菌感染多由A組溶血性鏈球菌引起，可能導致扁桃體充血腫脹并覆蓋膿性分泌物。常伴隨高熱、頜下淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導下進行抗生素治療，例如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟分散片，配合西地碘含片局部消炎。若形成扁桃體周圍膿腫，可能需穿刺引流。治療期間應避免辛辣食物刺激，選擇清淡流質(zhì)飲食。
三、環(huán)境刺激
長期處于干燥或多塵環(huán)境可能刺激扁桃體黏膜，導致防御功能下降而出現(xiàn)腫大。吸煙、空氣污染等理化因素持續(xù)作用時，易引發(fā)慢性炎癥。癥狀多表現(xiàn)為咽喉異物感或干癢。改善生活環(huán)境濕度，使用加濕器并佩戴口罩防護?？蛇m量飲用金銀花露潤喉，避免高聲喊叫。若伴有明顯疼痛，需就醫(yī)排除病理性改變。
四、鄰近器官炎癥
鼻腔或口腔的慢性炎癥可能蔓延至扁桃體，例如慢性鼻炎引起的分泌物倒流，或齲齒導致的局部感染擴散。這種情況常伴隨原發(fā)病癥狀，如鼻塞或牙齦腫痛。治療需針對原發(fā)病灶，如使用氯雷他定片控制過敏性鼻炎，配合復方硼砂溶液含漱清潔口腔。定期耳鼻喉科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
五、免疫因素
免疫功能紊亂時扁桃體可能成為免疫反應靶點，常見于自身免疫性疾病患者或過度疲勞人群。扁桃體呈現(xiàn)持續(xù)性腫大但疼痛不明顯，可能影響呼吸通暢。需通過規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)增強免疫力，嚴重時需免疫調(diào)節(jié)治療。反復發(fā)作的化膿性扁桃體炎若每年超過5次，可考慮扁桃體切除術(shù)預防并發(fā)癥。
扁桃體發(fā)炎腫大期間應保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥類、蒸蛋等，避免過硬或過燙食物刺激。保證每日飲水2000毫升以上，室內(nèi)保持50%-60%濕度。急性期臥床休息減少活動，發(fā)熱時采用物理降溫。密切觀察呼吸情況，若出現(xiàn)呼吸困難或高熱持續(xù)不退須立即就醫(yī)?；謴推谥饾u增加蛋白質(zhì)與維生素攝入，如牛奶、西藍花等，幫助黏膜修復。兩周內(nèi)避免劇烈運動，防止癥狀反復。
