腰椎間盤突出鈣化要怎么治療
腰椎間盤突出鈣化可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。腰椎間盤突出鈣化通常與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身，使用腰圍提供臨時(shí)支撐，但每日佩戴時(shí)間不超過4小時(shí)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向牽拉增大椎間隙，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法加重?fù)p傷。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀，甲鈷胺片有助于營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，警惕胃腸道不良反應(yīng)及肝腎功能影響。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)適用于單純突出鈣化病例，通過7毫米切口摘除壓迫物。射頻消融術(shù)通過熱凝縮小突出物體積，術(shù)后恢復(fù)較快。需評(píng)估鈣化程度及神經(jīng)壓迫情況選擇術(shù)式。
5、開放手術(shù)
椎間盤切除植骨融合術(shù)適合嚴(yán)重鈣化伴椎體不穩(wěn)者，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。人工椎間盤置換可保留節(jié)段活動(dòng)度，但鈣化嚴(yán)重時(shí)操作難度增大。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降，需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征。
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