寶寶耳朵有膿可能由外耳道炎、中耳炎、耳道濕疹、鼓膜穿孔、異物刺激等原因引起，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、抗過敏治療、鼓膜修復術(shù)、異物取出等方式處理。建議家長及時帶寶寶到耳鼻喉科就診，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外耳道炎

寶寶耳道皮膚嬌嫩，洗澡進水或掏耳損傷可能導致細菌感染。表現(xiàn)為耳道紅腫、黃色分泌物伴疼痛，觸碰耳廓時哭鬧加劇。需用生理鹽水輕柔清理膿液，遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液，避免棉簽深入掏挖。家長需注意保持寶寶耳部干燥，洗澡時可用防水耳塞。

2、中耳炎

感冒后咽鼓管功能紊亂易引發(fā)中耳積液感染，膿液常為黃綠色且伴有發(fā)熱。可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關，表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓撓患耳。醫(yī)生可能開具阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑，哺乳期母親需同步忌口辛辣。家長應避免讓寶寶平躺喂奶，喂藥后保持半臥位30分鐘。

3、耳道濕疹

過敏體質(zhì)寶寶接觸塵螨或牛奶蛋白可能誘發(fā)耳周皮膚滲出，膿液稀薄伴皮屑結(jié)痂。需排查過敏原后使用地奈德乳膏薄涂，嚴重時口服氯雷他定糖漿。家長應給寶寶穿純棉衣物，哺乳媽媽需暫停食用海鮮等易致敏食物，室溫維持在24-26℃減少出汗刺激。

4、鼓膜穿孔

尖銳物刺傷或中耳炎惡化可能導致鼓膜破裂，可見血性膿液流出伴聽力下降。急性期禁用任何滴耳液，需用無菌紗布覆蓋外耳道。醫(yī)生可能建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏膜修復，2個月未愈合需考慮鼓室成形術(shù)。家長要防止寶寶手指掏耳，避免乘坐飛機或潛水。

5、異物刺激

玩具小零件或昆蟲進入耳道后引發(fā)繼發(fā)感染，膿液有異味且混有異物殘渣。切勿自行用鑷子夾取，需由醫(yī)生用耳內(nèi)鏡取出后，使用鹽酸洛美沙星滴耳液預防感染。家長應定期檢查寶寶玩具尺寸，睡眠時使用蚊帳防蟲，發(fā)現(xiàn)寶寶頻繁搖頭撓耳需及時就醫(yī)。

日常護理需保持寶寶耳部清潔干燥，洗澡后及時用棉球吸干耳廓水分。避免使用成人挖耳工具，哺乳后豎抱拍嗝防止嗆奶。若發(fā)現(xiàn)膿液帶血、持續(xù)發(fā)熱或拒絕進食，應立即就醫(yī)。治療期間按醫(yī)囑定期復查耳內(nèi)鏡，避免擅自停用抗生素。冬季外出可佩戴護耳罩，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。