貧血應(yīng)該看什么科
貧血患者通常需要就診血液內(nèi)科，若伴隨特定癥狀可能需轉(zhuǎn)診消化內(nèi)科、婦科、腎內(nèi)科或營養(yǎng)科。貧血可能與紅細(xì)胞生成不足、失血過多、溶血等因素有關(guān)。
1、血液內(nèi)科
血液內(nèi)科是貧血的首診科室，負(fù)責(zé)排查缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等原發(fā)性血液疾病。醫(yī)生會通過血常規(guī)、鐵代謝檢查、骨髓穿刺等明確病因。若確診為遺傳性貧血如地中海貧血，需長期隨訪管理。
2、消化內(nèi)科
慢性消化道出血是貧血常見原因，胃潰瘍、腸息肉、痔瘡等可能導(dǎo)致隱性失血。出現(xiàn)黑便、嘔血癥狀時需消化內(nèi)鏡檢查。克羅恩病等吸收不良綜合征也會影響鐵和維生素B12吸收。
3、婦科
月經(jīng)過多女性應(yīng)排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。妊娠期貧血需監(jiān)測血紅蛋白和鐵蛋白水平，預(yù)防性補鐵治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、腎內(nèi)科
腎性貧血是慢性腎臟病的并發(fā)癥，因促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致。需評估腎功能并注射重組人促紅素，同時監(jiān)測鐵代謝指標(biāo)避免功能性缺鐵。
5、營養(yǎng)科
營養(yǎng)不良性貧血需營養(yǎng)師指導(dǎo)膳食調(diào)整，增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。素食者需注意植物性鐵吸收率較低的問題。
貧血患者日常需保持均衡飲食，適量攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物，如瘦肉、蛋黃、菠菜等；避免濃茶咖啡影響鐵吸收；輕度貧血可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動，中重度貧血應(yīng)避免劇烈活動；定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測治療效果，服藥期間注意觀察胃腸道反應(yīng)等副作用，出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀加重時需及時復(fù)診。
