我的鼻子里長了一個(gè)肉球
鼻子里長肉球可能是鼻息肉或鼻腔良性腫瘤的表現(xiàn)，常見于慢性鼻炎、過敏性鼻炎或鼻竇炎患者。鼻腔內(nèi)異常增生組織主要有鼻息肉、乳頭狀瘤、血管瘤等類型，需通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確診。
1、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜長期炎癥刺激形成的半透明腫物，多與慢性鼻炎、哮喘有關(guān)。典型表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退，可能伴隨頭痛癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素，較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
2、乳頭狀瘤
鼻腔乳頭狀瘤屬于良性腫瘤，表面呈乳頭狀突起，可能與HPV感染有關(guān)。常見癥狀為單側(cè)鼻塞、反復(fù)鼻出血，偶有膿性分泌物。治療需手術(shù)完整切除，術(shù)后送病理檢查，必要時(shí)配合干擾素凝膠局部抗病毒治療。
3、血管瘤
鼻腔血管瘤由血管內(nèi)皮細(xì)胞增生形成，觸碰易出血是其典型特征。臨床表現(xiàn)為間歇性鼻出血、漸進(jìn)性鼻塞，嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血。較小病灶可采用激光或射頻消融，范圍較大者需行鼻內(nèi)鏡下血管瘤切除術(shù)。
4、過敏性鼻炎增生
長期過敏性鼻炎可能導(dǎo)致中鼻甲黏膜水腫增生，形成類似肉球的組織。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，過敏原檢測(cè)可輔助診斷。建議使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉片，同時(shí)避免接觸塵螨、花粉等過敏原。
5、鼻腔惡性腫瘤
少數(shù)情況下可能是鼻腔鱗癌、腺樣囊性癌等惡性腫瘤，多伴有惡臭分泌物、面部麻木等癥狀。CT或MRI可見骨質(zhì)破壞，確診需病理活檢。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除聯(lián)合放療，晚期需配合順鉑注射液等化療藥物。
發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物應(yīng)盡早就診耳鼻喉科，避免自行觸碰或摳挖。日常保持鼻腔清潔濕潤，使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品，霧霾天氣外出建議佩戴防護(hù)口罩。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查，監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)跡象，出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化等需立即就醫(yī)。
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