消化性潰瘍的發(fā)生可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶自身消化、不良生活習(xí)慣以及精神心理因素有關(guān)。

一、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致消化性潰瘍最主要的原因之一。這種細(xì)菌能定植在胃黏膜，破壞黏膜的防御和修復(fù)功能，同時(shí)刺激胃酸過度分泌，共同導(dǎo)致胃或十二指腸黏膜受損形成潰瘍。針對這種情況，根除幽門螺桿菌是核心治療，通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素的四聯(lián)療法，例如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片等藥物的聯(lián)合應(yīng)用。

二、長期使用非甾體抗炎藥

長期或大劑量使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，是引起潰瘍的另一重要原因。這類藥物會抑制前列腺素的合成，而前列腺素對胃黏膜有保護(hù)作用，因此削弱了黏膜的防御能力。對于必須使用此類藥物的患者，醫(yī)生可能會建議同時(shí)服用保護(hù)胃黏膜的藥物，如瑞巴派特片，或換用對胃腸刺激較小的選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑。

三、胃酸和胃蛋白酶自身消化

胃酸和胃蛋白酶是消化食物的關(guān)鍵物質(zhì)，但當(dāng)其分泌過多或黏膜防御能力過弱時(shí)，就會對自身的胃或十二指腸黏膜進(jìn)行“消化”，從而形成潰瘍。這種情況可能與胃泌素瘤等疾病導(dǎo)致胃酸過度分泌有關(guān)。治療上主要使用抑制胃酸的藥物，例如雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等，以減少攻擊因子對黏膜的損害。

四、不良生活習(xí)慣

不規(guī)律飲食、暴飲暴食、過度饑餓以及長期攝入辛辣、過酸、油炸等刺激性食物，會直接刺激胃黏膜，擾亂正常的胃酸分泌節(jié)律。大量吸煙會減少胃黏膜血流，削弱其修復(fù)能力；過量飲酒則會直接損傷胃黏膜屏障。這些不良生活習(xí)慣是潰瘍發(fā)生和復(fù)發(fā)的重要誘因，調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)治療。

五、精神心理因素

長期處于精神緊張、焦慮、抑郁或過度疲勞的狀態(tài)，會影響植物神經(jīng)系統(tǒng)功能，導(dǎo)致胃腸血管收縮、血流減少，并使胃酸分泌增加，從而誘發(fā)或加重潰瘍。這種情況在臨床上并不少見。除了藥物治療潰瘍本身，進(jìn)行心理疏導(dǎo)、減輕壓力、保證充足睡眠等綜合干預(yù)也至關(guān)重要。

消化性潰瘍患者在日常護(hù)理中需特別注意飲食調(diào)理，應(yīng)遵循定時(shí)定量、少食多餐的原則，選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，如小米粥、雞蛋羹、爛面條等，避免食用生冷、堅(jiān)硬、辛辣及過甜過酸的食物。同時(shí)務(wù)必戒煙限酒，減少咖啡、濃茶和碳酸飲料的攝入。保持情緒穩(wěn)定，避免精神過度緊張，保證充足的休息。即使癥狀緩解，也應(yīng)按醫(yī)囑完成全程治療并定期復(fù)查，特別是進(jìn)行胃鏡復(fù)查以評估潰瘍愈合情況，切勿自行停藥。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便等警報(bào)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。