口腔里長了個黑色小血包是怎么回事
口腔里長了個黑色小血包可能與外傷性血腫、血管瘤、血小板減少性紫癜、口腔黏膜黑色素瘤、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行挑破或擠壓。
1、外傷性血腫
口腔黏膜受到咬傷、燙傷或硬物刮擦后,局部毛細血管破裂形成血腫,初期呈鮮紅色,陳舊性出血可變?yōu)樽虾谏?。伴隨輕微疼痛或異物感,通常1-2周可自行吸收。若血腫持續(xù)增大需排除凝血異常。
2、血管瘤
口腔血管異常增生形成的良性腫瘤,表現(xiàn)為紫紅色或黑紫色隆起包塊,按壓可變色。毛細血管瘤多見于唇舌部位,海綿狀血管瘤可能有搏動感。需通過超聲檢查確診,較小病灶可觀察,增大明顯者需激光或硬化劑治療。
3、血小板減少性紫癜
血小板數(shù)量或功能異常導(dǎo)致的自發(fā)性出血,口腔黏膜出現(xiàn)多發(fā)紫黑色瘀點或血皰,常伴牙齦滲血、鼻衄等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,急性期可使用靜注人免疫球蛋白,慢性患者需長期服用氨肽素片。
4、口腔黏膜黑色素瘤
惡性程度較高的色素細胞腫瘤,表現(xiàn)為不對稱的黑色斑塊或結(jié)節(jié),可能伴有潰瘍、出血。需活檢明確病理,早期手術(shù)切除聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃,晚期需采用替莫唑胺膠囊進行化療。
5、凝血功能障礙
血友病或維生素K缺乏等疾病導(dǎo)致凝血因子異常,輕微創(chuàng)傷即可形成口腔血腫。常伴關(guān)節(jié)腔出血、皮下大片瘀斑。需檢測凝血四項,血友病患者需定期輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免進食過熱、尖銳食物。出現(xiàn)血皰時禁止用牙簽等物品刺破,可含漱生理鹽水幫助消炎。若血皰反復(fù)發(fā)作或伴隨其他出血癥狀,須立即到口腔科或血液科就診,完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。凝血異?;颊咝桦S身攜帶疾病說明卡,避免劇烈運動和外傷。




