靜脈炎的癥狀是什么
靜脈炎的癥狀主要有局部紅腫熱痛、條索狀硬結(jié)、皮膚色素沉著、靜脈曲張及活動受限等。靜脈炎通常由靜脈內(nèi)膜損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)、感染或藥物刺激等因素引起,需根據(jù)具體類型采取抗凝、抗感染或手術(shù)治療。
1、局部紅腫熱痛
靜脈炎早期常見癥狀為沿靜脈走行的皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸有溫?zé)岣胁殡S壓痛??赡芘c輸液藥物刺激或外傷導(dǎo)致靜脈內(nèi)膜損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為穿刺部位周圍出現(xiàn)邊界清晰的炎性反應(yīng)。急性期可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏外涂,或口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、條索狀硬結(jié)
病變靜脈可觸及堅硬條索狀物,質(zhì)地如繩索且與皮膚粘連。多見于下肢血栓性淺靜脈炎,因血液淤滯形成血栓導(dǎo)致靜脈壁纖維化?;颊呖赡馨殡S行走時牽拉痛,需通過超聲檢查確診。治療可選用肝素鈉乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時需注射那屈肝素鈣注射液。
3、皮膚色素沉著
慢性靜脈炎常見下肢皮膚呈棕褐色改變,多發(fā)生于踝關(guān)節(jié)上方。由于靜脈高壓導(dǎo)致紅細胞滲出,含鐵血黃素沉積于真皮層所致。常與靜脈瓣膜功能不全相關(guān),可能伴隨瘙癢或濕疹樣改變??膳浜鲜褂玫貖W司明片改善微循環(huán),外涂糠酸莫米松乳膏緩解皮炎癥狀。
4、靜脈曲張
部分患者可見病變靜脈迂曲擴張,表面呈蚯蚓狀突起。多見于原發(fā)性下肢靜脈曲張合并炎癥,因靜脈壁薄弱和血流反流導(dǎo)致。長期站立后可能出現(xiàn)下肢沉重感,可通過穿戴醫(yī)用彈力襪緩解。若合并血栓需服用利伐沙班片抗凝,必要時行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、活動受限
深靜脈炎可能引起患肢運動障礙,表現(xiàn)為肌肉僵硬、關(guān)節(jié)屈伸困難。與深靜脈血栓導(dǎo)致淋巴回流受阻有關(guān),嚴(yán)重時出現(xiàn)凹陷性水腫。需絕對臥床并抬高患肢,急性期使用注射用尿激酶溶栓,配合低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓擴展。
靜脈炎患者應(yīng)避免久站久坐,休息時抬高患肢促進血液回流。飲食需低鹽低脂,適量補充維生素E軟膠囊改善血管彈性。急性期可冷敷緩解疼痛,慢性期改用溫?zé)岑煼ā3霈F(xiàn)發(fā)熱、肢體發(fā)紺或呼吸困難等肺栓塞征兆時,須立即就醫(yī)。建議定期進行下肢血管超聲檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗凝藥物,不可擅自調(diào)整劑量。
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