四肢無(wú)力肌肉酸痛可能由過(guò)度疲勞、電解質(zhì)紊亂、病毒感染、甲狀腺功能減退、多發(fā)性肌炎等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、補(bǔ)充電解質(zhì)、抗病毒治療、激素替代治療、免疫抑制治療等方式緩解。

1、過(guò)度疲勞

長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉乳酸堆積，引發(fā)酸痛無(wú)力感。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)癥狀達(dá)高峰，伴隨肌肉僵硬。建議立即停止活動(dòng)，進(jìn)行局部熱敷按摩，配合低強(qiáng)度拉伸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)乳酸代謝。可適量飲用含維生素B族的功能飲料幫助恢復(fù)。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗或腹瀉造成的鈉鉀流失會(huì)干擾神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。常見(jiàn)癥狀包括肌肉抽搐、心率失常伴乏力。需要口服補(bǔ)液鹽或進(jìn)食香蕉、橙子等富鉀食物。嚴(yán)重低鉀血癥需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液，但須監(jiān)測(cè)血鉀濃度。

3、病毒感染

流感病毒、柯薩奇病毒等感染可引發(fā)肌炎反應(yīng)。特征為突發(fā)性全身肌肉觸痛伴發(fā)熱，血清肌酸激酶升高。臨床常用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒，配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。重癥需靜脈滴注更昔洛韋注射液。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致代謝減慢，出現(xiàn)持續(xù)性肌無(wú)力伴畏寒水腫。血清TSH升高和游離T4降低可確診。需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，起始劑量25-50μg/日，定期復(fù)查調(diào)整藥量。

5、多發(fā)性肌炎

自身免疫性肌病表現(xiàn)為近端肌群進(jìn)行性無(wú)力，肌電圖顯示肌源性損害。血清抗Jo-1抗體陽(yáng)性有診斷意義。治療首選醋酸潑尼松片聯(lián)合甲氨蝶呤片，難治性病例需使用注射用環(huán)磷酰胺。

日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與拉伸，高溫環(huán)境下及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。出現(xiàn)持續(xù)不緩解的肌無(wú)力需排查代謝性疾病，避免盲目補(bǔ)鉀。甲狀腺疾病患者需規(guī)律服藥并每3-6個(gè)月復(fù)查甲功。自身免疫性肌炎患者要預(yù)防感染，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和肌酶譜。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。