糖耐三次有一次不過怎么辦
糖耐量試驗(yàn)三次中有一次未通過時(shí)，建議結(jié)合飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)綜合管理。糖耐異?？赡芘c胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、妊娠期代謝變化等因素相關(guān)，需通過生活方式干預(yù)和定期復(fù)查控制血糖波動(dòng)。
糖耐量試驗(yàn)單次未達(dá)標(biāo)但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)飲食。減少精制碳水化合物攝入，增加全谷物和膳食纖維比例，每日分5-6餐進(jìn)食避免血糖驟升。配合餐后30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周累計(jì)150分鐘以上。妊娠期孕婦需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，使用血糖儀記錄空腹及餐后2小時(shí)血糖值，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
若伴隨體重超標(biāo)或腰圍增大，需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃，三個(gè)月內(nèi)減輕體重的5-10%。合并高血壓或血脂異常者應(yīng)同步控制血壓和低密度脂蛋白水平。兩次復(fù)查空腹血糖超過6.1mmol/L或餐后血糖超過7.8mmol/L時(shí)，需內(nèi)分泌科評(píng)估是否啟動(dòng)藥物干預(yù)。妊娠期糖尿病孕婦血糖控制不理想時(shí)，可能需胰島素治療。
建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)記錄，包括空腹、三餐前后及睡前共7次血糖數(shù)據(jù)。避免熬夜和應(yīng)激狀態(tài)，保證7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和口服糖耐量試驗(yàn)，妊娠期孕婦每2-4周復(fù)查一次。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等典型癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。通過持續(xù)生活方式管理，多數(shù)糖耐量異常者可逆轉(zhuǎn)血糖代謝異常。
