兒童大便帶血是什么原因引起的
兒童大便帶血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
兒童肛裂多因便秘導(dǎo)致糞便干硬,排便時撕裂肛門黏膜引起出血。典型表現(xiàn)為排便疼痛、糞便表面附著鮮紅色血跡。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,必要時遵醫(yī)囑使用開塞露幫助軟化糞便。局部可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
2、腸息肉
幼年性息肉是兒童常見良性腫瘤,可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)。表現(xiàn)為無痛性便血,血液多與糞便混合。確診需通過腸鏡檢查,治療可采用內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后家長應(yīng)注意觀察孩子有無腹痛、發(fā)熱等異常情況。
3、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染可引起結(jié)腸黏膜潰瘍出血,伴隨發(fā)熱、腹痛及黏液膿血便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,治療可選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長需注意給孩子補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,并對餐具嚴(yán)格消毒。
4、過敏性腸炎
牛奶蛋白或食物過敏可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,常伴有濕疹、嘔吐等癥狀。家長應(yīng)記錄飲食日記幫助排查過敏原,必要時改用深度水解蛋白奶粉。急性期可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合氯雷他定糖漿抗過敏治療。
5、腸套疊
嬰幼兒腸管嵌套可引起果醬樣血便,伴隨陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。腹部超聲可確診,早期可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重者需手術(shù)處理。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)典型癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)生腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)培養(yǎng)孩子規(guī)律排便習(xí)慣,每日保證足量飲水,飲食注意粗細(xì)糧搭配。避免過量攝入辛辣刺激食物,便后及時清潔會陰部。若便血反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,須立即前往兒科或消化內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、糞便隱血試驗(yàn)等檢查。治療期間遵醫(yī)囑用藥,不要自行使用止血藥物掩蓋病情。
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