早期手指腱鞘炎的最佳治療方法
早期手指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射及中醫(yī)針灸等方式治療,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。
1、休息制動(dòng)
減少手指頻繁屈伸活動(dòng)是基礎(chǔ)治療手段。避免重復(fù)性動(dòng)作如打字、握持重物,必要時(shí)使用支具固定患指2-3周。過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦加劇,制動(dòng)可減輕局部水腫和炎癥反應(yīng)。
2、熱敷理療
每日用40℃左右溫水浸泡患指15-20分鐘,或使用紅外線(xiàn)照射促進(jìn)血液循環(huán)。熱療能緩解肌肉痙攣,加速炎性物質(zhì)代謝,改善晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬癥狀。注意避免燙傷皮膚。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥控制疼痛腫脹。急性期可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。藥物需餐后服用以減少胃腸刺激。
4、局部封閉注射
對(duì)頑固性疼痛可采用醋酸曲安奈德注射液與利多卡因混合后鞘管內(nèi)注射,直接作用于病變部位。需嚴(yán)格消毒避免感染,每年注射不超過(guò)3次,糖尿病患者慎用。
5、中醫(yī)針灸
選取陽(yáng)溪、合谷等穴位針刺配合艾灸,通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)緩解疼痛??陕?lián)合中藥熏洗如伸筋草、透骨草水煎外敷,改善局部氣血運(yùn)行。治療期間忌食生冷食物。
日常應(yīng)注意保持手指溫暖避免受涼,工作時(shí)佩戴護(hù)指器具分散壓力,飲食多補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)彈響指或絞鎖癥狀持續(xù)2周未緩解,需及時(shí)復(fù)查排除腱鞘狹窄可能。康復(fù)期可進(jìn)行手指伸展操訓(xùn)練,動(dòng)作需輕柔緩慢,每日3組每組10次為宜。
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