體重減輕的原因有哪些
體重減輕可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有代謝亢進、消化吸收障礙、內(nèi)分泌紊亂、慢性消耗性疾病、精神心理因素等原因。
1、代謝亢進
甲狀腺功能亢進、妊娠期等狀態(tài)下基礎代謝率增高,能量消耗超過攝入量。典型表現(xiàn)為多食易饑伴體重下降,可能伴隨心悸、怕熱等癥狀。需通過甲狀腺功能檢測確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制。
2、消化吸收障礙
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病導致營養(yǎng)吸收不良。常見腹脹腹瀉與體重減輕并存,糞便可見未消化食物殘渣。建議完善胃腸鏡檢查,可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方消化酶膠囊等改善消化功能。
3、內(nèi)分泌紊亂
糖尿病未控制時出現(xiàn)滲透性利尿,1型糖尿病患者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒伴急劇消瘦。典型癥狀包括多飲多尿,需監(jiān)測血糖并使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等控制血糖。
4、慢性消耗性疾病
結(jié)核病、惡性腫瘤等消耗性疾病導致分解代謝增強。特征為持續(xù)性低熱、盜汗,惡性腫瘤可能伴隨特定部位疼痛。需進行病原學檢查或影像學篩查,結(jié)核病患者需服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
5、精神心理因素
抑郁癥、神經(jīng)性厭食等精神疾病引起食欲減退。患者可能刻意節(jié)食或催吐,嚴重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。需心理評估配合營養(yǎng)支持治療,常用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥物。
建議定期監(jiān)測體重變化,記錄每日飲食情況。突然消瘦需完善血常規(guī)、甲狀腺功能、腫瘤標志物等檢查。保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,配合有氧運動維持肌肉量。出現(xiàn)持續(xù)消瘦伴隨其他癥狀時應及時就診,避免自行服用增重藥物或保健品。




