智齒發(fā)臭是怎么回事
智齒發(fā)臭可能由食物殘?jiān)鼫簟⒀例l炎、智齒冠周炎、齲齒、牙周膿腫等原因引起，可通過清潔口腔、藥物治療、手術(shù)拔除等方式改善。智齒位于口腔最內(nèi)側(cè)，清潔難度較大，容易滋生細(xì)菌產(chǎn)生異味。
1、食物殘?jiān)鼫?/h3>
智齒位置靠后且可能萌出不全，日常刷牙時(shí)難以徹底清潔，食物殘?jiān)L期堆積在智齒周圍或牙齦縫隙中，經(jīng)細(xì)菌分解發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生腐敗性臭味。建議使用沖牙器或牙線輔助清潔，飯后用含氯己定的漱口水減少菌斑堆積。若伴有牙齦紅腫，可短期使用復(fù)方氯己定含漱液抑制口腔厭氧菌。
2、牙齦炎
智齒周圍牙齦因菌斑刺激發(fā)生炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)充血腫脹和滲出物，混合細(xì)菌代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生明顯口臭。可能與口腔衛(wèi)生不良、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦顏色暗紅等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑口腔粘貼片聯(lián)合西吡氯銨含片控制感染，必要時(shí)進(jìn)行齦上潔治。
3、智齒冠周炎
阻生智齒表面覆蓋的牙齦形成盲袋，易積存食物和細(xì)菌引發(fā)急性化膿性炎癥，膿液與壞死組織會(huì)導(dǎo)致腐敗性惡臭。常伴隨張口受限、頜面部腫脹等癥狀。急性期需用奧硝唑分散片聯(lián)合頭孢克洛膠囊抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生智齒防止復(fù)發(fā)。
4、齲齒
智齒發(fā)生深齲時(shí)，腐壞的牙體組織與細(xì)菌共同作用會(huì)產(chǎn)生硫化物臭味，齲洞越深異味越明顯。可能與釉質(zhì)發(fā)育不良、頻繁攝入甜食等因素有關(guān)。需通過牙體充填治療清除腐質(zhì)，嚴(yán)重者可使用玻璃離子水門汀暫時(shí)修復(fù)，待炎癥控制后考慮拔牙。
5、牙周膿腫
智齒周圍牙周袋內(nèi)化膿性感染會(huì)形成膿腫，膿液突破牙齦后流出帶有腥臭味的分泌物。多由牙結(jié)石刺激或全身性疾病誘發(fā)，常伴隨牙齒松動(dòng)、咬合痛等癥狀。需進(jìn)行牙周刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，膿腫成熟后需切開引流。
日常應(yīng)選用小頭軟毛牙刷重點(diǎn)清潔智齒區(qū)域，避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，對(duì)反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒建議盡早拔除。出現(xiàn)持續(xù)口臭伴牙齦出血、面部腫脹時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。妊娠期女性智齒發(fā)炎應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。
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