月經(jīng)有半年不來(lái)怎么辦

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月經(jīng)半年不來(lái)需通過(guò)激素調(diào)節(jié)、病因治療、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、必要時(shí)手術(shù)等方式處理，可能與多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。

1、激素調(diào)節(jié)

針對(duì)內(nèi)分泌紊亂可使用雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊建立人工周期，或短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)。用藥前需檢查性激素六項(xiàng)評(píng)估卵巢功能，排除禁忌證后遵醫(yī)囑規(guī)范用藥3-6個(gè)月。

2、病因治療

多囊卵巢綜合征患者需用二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片降雄激素。高泌乳素血癥需口服甲磺酸溴隱亭片抑制泌乳素分泌。甲狀腺功能減退者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，治療期間每3個(gè)月復(fù)查激素水平。

3、生活方式干預(yù)

每日保證7-8小時(shí)睡眠，BMI超過(guò)24需通過(guò)低碳水化合物飲食和每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)減重。限制咖啡因攝入，練習(xí)正念減壓或瑜伽緩解焦慮情緒，維持規(guī)律作息有助于下丘腦-垂體-卵巢軸功能恢復(fù)。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型閉經(jīng)可用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴，氣滯血瘀型選用血府逐瘀膠囊加三陰交穴位按摩。需由中醫(yī)師辨證施治，連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期，期間監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫觀察排卵情況。

5、必要時(shí)手術(shù)

宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。垂體大腺瘤壓迫引起者需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù)，術(shù)后配合放療和激素替代治療。所有手術(shù)方案需由?？漆t(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

長(zhǎng)期閉經(jīng)患者應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入50g優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆蛋奶，補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜預(yù)防貧血。避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行3次30分鐘快走或游泳等中等強(qiáng)度鍛煉。建立月經(jīng)日記記錄基礎(chǔ)體溫和宮頸黏液變化，每3個(gè)月復(fù)查盆腔B超和激素水平，發(fā)現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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