結腸癌能否根治需根據(jù)分期決定，早期結腸癌通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)根治，中晚期結腸癌通常難以完全根治但可通過綜合治療控制病情。

早期結腸癌指腫瘤局限于腸壁黏膜或黏膜下層且無淋巴結轉移，此時手術完整切除病灶后5年生存率較高，術后無須輔助化療。部分患者可能達到臨床治愈標準，但需定期復查腸鏡監(jiān)測復發(fā)。中晚期結腸癌已侵犯肌層或出現(xiàn)淋巴結轉移，根治性手術聯(lián)合術后化療可延長生存期，但存在微小轉移灶殘留風險。局部進展期患者需術前放化療縮小腫瘤后手術，遠處轉移者以姑息治療為主，靶向藥物和免疫治療可改善預后。

結腸癌根治效果與病理分期直接相關，T1N0M0期患者術后復發(fā)概率低，T4或N1-2期患者即使接受新輔助治療仍易復發(fā)轉移。分子分型如微衛(wèi)星不穩(wěn)定型對免疫治療敏感，可能獲得長期生存。老年患者或合并基礎疾病者手術耐受性差，根治概率降低。遺傳性非息肉病性結直腸癌因多原發(fā)灶特性，根治難度顯著增加。

結腸癌患者術后應保持低脂高纖維飲食，適量補充維生素D和鈣劑，避免紅肉及加工肉制品攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，前2年每3個月隨訪1次，3-5年每半年隨訪1次。出現(xiàn)便血、腹痛等異常癥狀需及時就診，長期服用阿司匹林可能降低復發(fā)風險但需評估出血風險。保持良好心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理支持。