怎樣讓腦梗病人恢復(fù)
腦梗病人恢復(fù)可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、飲食調(diào)理、心理干預(yù)、定期復(fù)查等方式改善。腦梗通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心臟病、不良生活習(xí)慣等因素引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練
早期介入康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)肢體功能和語言能力。物理治療師會指導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及步態(tài)訓(xùn)練，言語治療師則針對吞咽障礙或失語進(jìn)行針對性練習(xí)。家屬需協(xié)助病人每日重復(fù)進(jìn)行被動運動，如按摩癱瘓肢體，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬?？祻?fù)訓(xùn)練需長期堅持，逐步從床上活動過渡到站立行走。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。若存在高血壓或糖尿病，需配合硝苯地平控釋片、胰島素注射液等控制基礎(chǔ)疾病。腦保護(hù)劑如依達(dá)拉奉注射液可減少神經(jīng)損傷，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
3、飲食調(diào)理
采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，避免動物內(nèi)臟和油炸食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇魚類或豆制品。進(jìn)食困難者可制作糊狀食物，進(jìn)食時保持坐位，小口慢咽。合并糖尿病者需定時定量進(jìn)餐，監(jiān)測餐后血糖。
4、心理干預(yù)
腦梗后抑郁焦慮發(fā)生率較高，家屬需觀察情緒變化，鼓勵參與社交活動。認(rèn)知行為療法可改善病恥感，音樂療法或?qū)櫸镙o助治療能緩解壓力。嚴(yán)重心理障礙時需心理科會診，必要時短期使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
5、定期復(fù)查
出院后1個月內(nèi)需復(fù)查頭顱CT或MRI評估恢復(fù)情況，每3個月檢測血脂、血糖等指標(biāo)。通過頸動脈超聲監(jiān)測血管狹窄程度，心電圖篩查房顫等危險因素。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無力等癥狀時須立即就醫(yī)。
腦?；謴?fù)期需保持環(huán)境安全，移除家中障礙物，浴室加裝防滑墊。每日監(jiān)測血壓血糖并記錄，避免熬夜或過度勞累。戒煙限酒，冬季注意保暖防止血管痙攣。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，備好硝酸甘油片等應(yīng)急藥物?；謴?fù)過程可能持續(xù)6-12個月，需耐心配合多學(xué)科團(tuán)隊的治療方案。
