胃癌癥狀及其生物治療
胃癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀。生物治療主要包括靶向藥物和免疫治療，適用于特定分期的胃癌患者。
1、早期癥狀
胃癌早期癥狀較隱匿，部分患者可能出現(xiàn)上腹不適、飽脹感或輕微疼痛，常被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。這些癥狀多呈間歇性發(fā)作，進(jìn)食后可能加重。早期胃癌患者可能伴有反酸、噯氣等非特異性消化道癥狀，容易被忽視。
2、進(jìn)展期癥狀
隨著腫瘤生長(zhǎng)，患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛，疼痛可能向背部放射。食欲明顯減退，進(jìn)食少量食物即感飽脹。體重進(jìn)行性下降，可能出現(xiàn)貧血癥狀如乏力、面色蒼白。部分患者可觸及上腹部包塊，腫瘤侵犯賁門時(shí)可出現(xiàn)吞咽困難。
3、晚期癥狀
晚期胃癌患者癥狀加重，可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟可引起黃疸、腹水。腹膜轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致頑固性腹痛、腸梗阻。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肺部可出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難，轉(zhuǎn)移至骨骼可引起骨痛?；颊叱尸F(xiàn)明顯消瘦、惡病質(zhì)狀態(tài)。
4、靶向治療
針對(duì)HER2陽性胃癌可使用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療?？寡苌伤幬锶绨⑴撂婺崞捎糜谕砥谖赴┑娜€治療。這些靶向藥物通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)靶點(diǎn)，抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用人群。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1表達(dá)陽性的晚期胃癌患者。免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊腫瘤細(xì)胞。治療前需評(píng)估腫瘤突變負(fù)荷和微衛(wèi)星不穩(wěn)定性狀態(tài)。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)。
胃癌患者應(yīng)保持均衡飲食，選擇易消化、高蛋白食物，少食多餐。避免辛辣刺激性食物和腌制食品。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，保持規(guī)律作息。治療期間注意口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于改善預(yù)后。
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