我媽經(jīng)常手指關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
手指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)理療等方式緩解。
一、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感等癥狀。這是一種關(guān)節(jié)軟骨退行性變,多見于中老年人。治療措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,或使用氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。對(duì)于疼痛明顯的關(guān)節(jié),可進(jìn)行局部熱敷或遵醫(yī)囑進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。若關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。這是一種自身免疫性疾病,常累及手指近端指間關(guān)節(jié)。治療措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤片、來氟米特片,或使用生物制劑。同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬。急性期需休息,緩解期可進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈锢碇委?,如蠟療、超短波治療?/p>
三、腱鞘炎
腱鞘炎可能與手指過度活動(dòng)、重復(fù)性勞損、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛、彈響或卡頓等癥狀。常見于經(jīng)常做家務(wù)或從事手工勞動(dòng)的人群。治療措施初期以休息、減少手指活動(dòng)為主,可進(jìn)行局部熱敷。疼痛明顯時(shí),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂,或口服布洛芬緩釋膠囊。若保守治療無效,可能需要進(jìn)行腱鞘切開減壓術(shù)或局部封閉治療。
四、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲食不當(dāng)、腎臟排泄減少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但也可累及手指關(guān)節(jié)。治療急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。緩解期需使用降尿酸藥物,如非布司他片、苯溴馬隆片,并嚴(yán)格控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。
五、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與雌激素水平下降、鈣攝入不足、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為全身性骨痛、身高變矮、易發(fā)生骨折,也可引起手指關(guān)節(jié)部位的彌漫性疼痛。治療措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物,如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液,并補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D如骨化三醇軟膠囊。日常需增加日照,進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳,并預(yù)防跌倒。
對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)的手指關(guān)節(jié)疼痛,建議及時(shí)就醫(yī),由風(fēng)濕免疫科、骨科或疼痛科醫(yī)生明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意手指的休息,避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)一個(gè)動(dòng)作,如擰毛巾、提重物。天氣寒冷時(shí)注意手部保暖,可佩戴手套。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、豆制品、魚肉。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以進(jìn)行一些溫和的手指關(guān)節(jié)活動(dòng)操,以保持關(guān)節(jié)靈活性和肌肉力量。避免自行盲目使用止痛藥或膏藥,以免掩蓋或加重病情。




