年輕人膝蓋里面疼可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋里面疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。

一、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。休息有助于減輕關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織腫脹和炎癥反應(yīng)。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)疼痛程度調(diào)整，一般持續(xù)數(shù)天至一周。期間可進(jìn)行股四頭肌等長收縮練習(xí)，防止肌肉萎縮。

二、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每次20分鐘每日數(shù)次。超聲波治療能緩解深層組織炎癥，激光治療有助于修復(fù)軟骨損傷。康復(fù)階段需進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和力量訓(xùn)練，如直腿抬高、靜蹲等動(dòng)作，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

三、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑可營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用，避免自行調(diào)整劑量。

四、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性疼痛可采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射，補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥發(fā)作。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，由專科醫(yī)生評估后實(shí)施，通常每周期注射3-5次。

五、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)適用于半月板損傷患者，軟骨移植術(shù)用于軟骨缺損修復(fù)。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行脛骨高位截骨術(shù)糾正力線，終末期患者需人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)決策需綜合評估年齡、活動(dòng)需求和病變程度等因素。

年輕人出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝置。日常飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。避免長時(shí)間爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查。