兒童骨折需要手術(shù)嗎

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兒童骨折是否需要手術(shù)取決于骨折的類(lèi)型、嚴(yán)重程度和具體位置。部分穩(wěn)定性骨折可通過(guò)石膏固定等保守方式治療，而嚴(yán)重移位、開(kāi)放性或多發(fā)性骨折通常需要手術(shù)干預(yù)。

對(duì)于無(wú)明顯移位且穩(wěn)定性較好的骨折，例如一些青枝骨折或裂紋骨折，可以采用手法復(fù)位后石膏或夾板外固定的方式進(jìn)行治療。這種方式創(chuàng)傷較小，能夠避免手術(shù)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，但需要定期復(fù)查X光片以確保骨折端沒(méi)有發(fā)生再次移位。在固定期間，家長(zhǎng)需注意觀察患兒肢體末端的血液循環(huán)、感覺(jué)和活動(dòng)情況，防止石膏過(guò)緊導(dǎo)致壓迫。同時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)囑，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候指導(dǎo)孩子進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的功能鍛煉，以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

當(dāng)骨折斷端移位明顯，手法復(fù)位難以達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，或?qū)儆陉P(guān)節(jié)內(nèi)骨折、開(kāi)放性骨折、合并血管神經(jīng)損傷的骨折時(shí)，手術(shù)通常是必要的選擇。手術(shù)方式可能包括閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定等。手術(shù)的目的是實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位，提供堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，為骨折愈合創(chuàng)造良好條件，并允許早期進(jìn)行功能鍛煉，最大程度地恢復(fù)肢體功能。雖然手術(shù)存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等，但對(duì)于復(fù)雜的骨折，其遠(yuǎn)期效果往往優(yōu)于保守治療。

無(wú)論采取何種治療方式，康復(fù)期都至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子攝入充足的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D，以促進(jìn)骨骼愈合。在醫(yī)生指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免過(guò)早負(fù)重或進(jìn)行劇烈活動(dòng)。定期隨訪復(fù)查X光片，直至醫(yī)生確認(rèn)骨折已達(dá)臨床愈合。若在康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)患處異常疼痛、腫脹加劇或感覺(jué)異常，應(yīng)及時(shí)返院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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