同房后腹部隱隱作痛是怎么回事
同房后腹部隱隱作痛可能與盆腔充血、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫或泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，可通過熱敷、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、盆腔充血
性生活過程中盆腔血管擴張可能導(dǎo)致暫時性充血，表現(xiàn)為下腹隱痛，通常休息1-2小時可自行緩解。這種情況無須特殊治療，建議避免劇烈運動，采用側(cè)臥位促進血液回流。若疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨頭暈癥狀，需排除黃體破裂等急癥。
2、生殖系統(tǒng)炎癥
慢性盆腔炎或?qū)m頸炎患者在性刺激后可能出現(xiàn)疼痛加重，常伴有分泌物異常、性交出血等癥狀。確診需通過婦科檢查及分泌物檢測，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星片、婦炎康膠囊等藥物。治療期間應(yīng)禁止性生活，避免交叉感染。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在性交時受到機械刺激會引起痙攣性疼痛，疼痛多呈周期性加重，可能伴隨經(jīng)量增多。診斷需依靠超聲和CA125檢測，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解，中重度需考慮戈舍瑞林注射液或腹腔鏡手術(shù)。
4、卵巢囊腫
體積超過5厘米的囊腫在性交體位改變時可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或壓迫，引發(fā)單側(cè)銳痛。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，生理性囊腫通常2-3個月經(jīng)周期后復(fù)查，病理性囊腫如畸胎瘤需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
5、泌尿系統(tǒng)感染
尿道炎或膀胱炎患者因性交時細菌上行感染，會出現(xiàn)下腹墜痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高，可選用磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒配合三金片治療。每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。
日常應(yīng)注意性衛(wèi)生，同房前后清潔會陰部，避免過度疲勞。選擇合適避孕方式減少宮腔操作史，每年進行婦科體檢和超聲檢查。疼痛發(fā)作時可嘗試熱水袋熱敷下腹部，溫度控制在40-50℃避免燙傷。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需立即就診排除宮外孕、闌尾炎等急腹癥。
