左耳朵感覺堵，醫(yī)學(xué)上常稱為耳悶塞感，可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾或梅尼埃病等原因引起，可通過清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺或手術(shù)等方式治療。

一、耵聹栓塞

耵聹俗稱耳屎，是外耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物，具有保護(hù)作用。當(dāng)耵聹分泌過多或排出受阻時(shí)，會(huì)積聚成塊堵塞外耳道，從而產(chǎn)生耳朵悶堵感，有時(shí)伴隨聽力下降、耳內(nèi)瘙癢或耳鳴。這種情況通常無須特殊治療，可由專業(yè)醫(yī)生使用耵聹鉤、吸引器或生理鹽水沖洗進(jìn)行清理。日常應(yīng)避免自行用棉簽或挖耳勺深入掏挖，以免將耵聹推入更深或損傷耳道皮膚。

二、咽鼓管功能障礙

咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳氣壓。當(dāng)發(fā)生感冒、鼻炎、鼻竇炎或腺樣體肥大時(shí)，咽鼓管黏膜可能因炎癥而腫脹，導(dǎo)致其開放不暢，中耳內(nèi)形成負(fù)壓，引起耳悶、耳脹、聽力減退，甚至有自聽增強(qiáng)感。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等減輕鼻黏膜水腫，或使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。進(jìn)行捏鼻鼓氣等動(dòng)作也有助于咽鼓管開放。

三、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎以中耳積液為主要特征，是導(dǎo)致耳悶塞感的常見病理性原因。該病可能與咽鼓管功能障礙、感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳內(nèi)悶脹感、聽力下降、耳鳴，按壓耳屏或改變頭位時(shí)聽力可能暫時(shí)改善。治療上，醫(yī)生可能建議使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、黏液促排劑如歐龍馬口服滴劑，并配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。若積液持續(xù)不消，可能需行鼓膜穿刺抽液或鼓膜置管術(shù)。

四、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾是一種原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失，常急性起病。耳悶塞感是其典型的前驅(qū)或伴隨癥狀之一，常伴有顯著的聽力下降、耳鳴、眩暈或耳周麻木感。該病可能與病毒感染、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、自身免疫等因素有關(guān)。治療強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)，常用方案包括糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片改善炎癥，改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。高壓氧治療也可能作為輔助手段。

五、梅尼埃病

梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，以膜迷路積水為主要病理特征。其典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴及耳悶脹感。發(fā)作時(shí)耳悶感尤為明顯，感覺耳朵像被水堵住或棉花塞住。治療旨在控制眩暈發(fā)作、保護(hù)聽力。急性期可遵醫(yī)囑使用前庭抑制劑如鹽酸苯海拉明片、利尿劑如氫氯噻嗪片以減少內(nèi)淋巴液。緩解期則注重生活方式管理，如低鹽飲食、規(guī)律作息、避免疲勞和情緒激動(dòng)，嚴(yán)重者或可考慮鼓室內(nèi)注射或手術(shù)。

出現(xiàn)左耳朵感覺堵時(shí)，應(yīng)避免用力擤鼻涕、乘坐飛機(jī)或潛水等可能加重耳壓變化的活動(dòng)。保持耳道干燥清潔，洗澡或游泳時(shí)可考慮使用防水耳塞。飲食上宜清淡，減少咖啡、酒精及高鹽食物的攝入，這些可能影響內(nèi)耳液體平衡。若耳悶癥狀持續(xù)超過兩天，或伴有劇烈耳痛、流膿、眩暈、聽力明顯下降等情況，務(wù)必及時(shí)前往耳鼻喉科就診，通過耳鏡、聽力測(cè)試、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因，切勿自行用藥，以免延誤病情。