耳朵叮嚀堵塞怎么辦
耳朵叮嚀堵塞可通過(guò)耵聹鉤取出、外耳道沖洗、藥物軟化、吸引器吸引、手術(shù)清除等方式治療。耵聹堵塞通常由耵聹分泌過(guò)多、外耳道狹窄、外耳道炎癥、挖耳不當(dāng)、遺傳因素等原因引起。
1、耵聹鉤取出
適用于質(zhì)地較硬且位置較淺的耵聹栓塞。醫(yī)生在額鏡照明下使用耵聹鉤沿外耳道壁與耵聹之間的縫隙進(jìn)入，緩慢旋轉(zhuǎn)鉤出。操作需避免損傷外耳道皮膚及鼓膜，可能伴隨輕微疼痛感。該方法對(duì)未合并感染的單純性耵聹栓塞效果顯著。
2、外耳道沖洗
適用于質(zhì)地較軟的耵聹或已用藥軟化的栓塞。使用37℃生理鹽水沿外耳道上壁方向沖洗，利用水流沖擊力將耵聹帶出。沖洗前需確認(rèn)無(wú)鼓膜穿孔史，沖洗后需保持耳道干燥。可能出現(xiàn)短暫眩暈，多與水溫刺激前庭有關(guān)。
3、藥物軟化
常用3%碳酸氫鈉滴耳液或醫(yī)用礦物油，每日3-5次滴入患耳，每次保持體位5分鐘。藥物能使耵聹膨脹軟化，3-5天后配合沖洗更易清除。使用期間可能出現(xiàn)耳道脹滿感，禁止自行用尖銳物掏挖。對(duì)合并外耳道炎者需先控制炎癥。
4、吸引器吸引
適用于兒童或不能配合沖洗的患者。在耳內(nèi)鏡引導(dǎo)下用負(fù)壓吸引器吸除碎屑化耵聹，需注意調(diào)節(jié)負(fù)壓避免黏膜損傷。該方法創(chuàng)傷小但可能需多次操作，術(shù)后可涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染。
5、手術(shù)清除
針對(duì)頑固性栓塞或合并外耳道膽脂瘤等情況，需行耳顯微手術(shù)。在局部麻醉下擴(kuò)大外耳道口徹底清除病變組織，術(shù)后放置膨脹海綿止血。該方式適用于常規(guī)處理無(wú)效的復(fù)雜病例，需嚴(yán)格預(yù)防術(shù)后感染。
日常應(yīng)避免使用棉簽等物品深入掏耳，洗頭游泳時(shí)可用耳塞防護(hù)，定期用清潔紗布擦拭耳廓即可。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳痛、耳鳴等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，不要自行購(gòu)買器械取耵聹。有糖尿病或凝血功能障礙者處理耵聹前需告知醫(yī)生，兒童需由家長(zhǎng)約束配合治療。保持外耳道干燥通風(fēng)，減少耳機(jī)使用時(shí)間有助于預(yù)防耵聹過(guò)度堆積。
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