白眼珠上有個(gè)白色疙瘩，醫(yī)學(xué)上通常指結(jié)膜上的良性增生或炎性結(jié)節(jié)，常見(jiàn)原因主要有瞼裂斑、結(jié)膜結(jié)石、泡性結(jié)膜炎、翼狀胬肉、結(jié)膜乳頭狀瘤等。

一、瞼裂斑

瞼裂斑是位于角膜兩側(cè)結(jié)膜上的黃白色略微隆起的斑塊，屬于結(jié)膜組織的彈性纖維變性，與長(zhǎng)期紫外線照射、風(fēng)沙刺激或年齡增長(zhǎng)有關(guān)。通常不引起明顯癥狀，偶爾可能有眼干或異物感。一般無(wú)須特殊治療，若因美觀考慮或出現(xiàn)明顯炎癥，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥滴眼液如普拉洛芬滴眼液，或考慮手術(shù)切除。日常需注意佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡防護(hù)。

二、結(jié)膜結(jié)石

結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮凹陷處細(xì)胞變性產(chǎn)物堆積形成的黃白色堅(jiān)硬小點(diǎn)，實(shí)為結(jié)膜凝集物?？赡芘c慢性結(jié)膜炎、沙眼或長(zhǎng)期眼表刺激有關(guān)。小而無(wú)刺激的結(jié)石可觀察，若突出結(jié)膜表面引起異物感、摩擦角膜，則需由醫(yī)生在表面麻醉下用針頭剔除。術(shù)后可能需使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏預(yù)防感染，并治療原發(fā)的慢性炎癥。

三、泡性結(jié)膜炎

泡性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)微生物蛋白質(zhì)產(chǎn)生的一種遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為球結(jié)膜上出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)灰紅色小結(jié)節(jié)，其頂端可形成潰瘍?？赡芘c結(jié)核桿菌、金黃色葡萄球菌等感染有關(guān)。患者常有眼紅、畏光、流淚及異物感。治療需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥，聯(lián)合抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，并尋找和治療潛在過(guò)敏原。

四、翼狀胬肉

翼狀胬肉是結(jié)膜組織增生并侵入角膜的一種慢性病變，形態(tài)常呈三角形，尖端指向瞳孔。早期可為白色或淡紅色隆起。發(fā)病與紫外線照射、風(fēng)沙刺激、干燥氣候等環(huán)境因素密切相關(guān)。早期無(wú)癥狀者定期觀察即可，若胬肉持續(xù)生長(zhǎng)接近瞳孔區(qū)影響視力，或引起嚴(yán)重散光、眼球運(yùn)動(dòng)受限，則需考慮手術(shù)治療，如胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。

五、結(jié)膜乳頭狀瘤

結(jié)膜乳頭狀瘤是結(jié)膜上皮細(xì)胞增生形成的良性腫瘤，外觀可為白色或粉紅色、表面呈菜花狀或桑葚狀的疙瘩。部分與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。腫瘤較小時(shí)可能無(wú)癥狀，增大后可導(dǎo)致異物感、眼紅或影響外觀。確診需病理檢查。治療以手術(shù)完整切除為主，并送病理檢查以排除惡變可能。術(shù)后需注意復(fù)發(fā)，可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠。

發(fā)現(xiàn)白眼珠上有白色疙瘩，首先應(yīng)避免揉搓眼睛，保持眼部清潔，減少長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光、風(fēng)沙環(huán)境，可佩戴防護(hù)鏡。觀察疙瘩是否有增大、發(fā)紅、疼痛、視力下降或異物感加劇等情況。任何新出現(xiàn)的眼部腫物都建議及時(shí)就診眼科，通過(guò)裂隙燈檢查明確診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病因決定是定期觀察、藥物治療還是手術(shù)干預(yù)。切勿自行用藥或嘗試挑破，以免引起感染或加重病情。日常生活中，注意用眼衛(wèi)生，合理飲食，多攝入富含維生素A和維生素C的食物，有助于維持眼表健康。