嬰兒肺炎反復發(fā)作該怎么辦好
嬰兒肺炎反復發(fā)作可通過加強護理、規(guī)范用藥、環(huán)境管理、免疫調(diào)節(jié)、定期復查等方式干預。肺炎反復發(fā)作可能與免疫功能低下、病原體持續(xù)感染、護理不當、基礎疾病未控制、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、加強護理
保持患兒呼吸道通暢,采用頭高腳低位哺乳,避免嗆奶。每日用生理鹽水清潔鼻腔,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸頻率超過50次/分時需立即就醫(yī)。
2、規(guī)范用藥
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,支原體感染需用阿奇霉素干混懸劑。霧化治療推薦布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液,療程通常7-10天。
3、環(huán)境管理
每日通風2-3次,避免接觸煙霧、塵螨等刺激物?;純阂挛镄桕柟獗裣?,玩具用含氯消毒劑浸泡。家庭成員有呼吸道癥狀時應佩戴口罩。
4、免疫調(diào)節(jié)
母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)至6月齡,適時補充維生素AD滴劑。對于反復呼吸道感染患兒,可考慮接種肺炎球菌多糖疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗等。
5、定期復查
急性期后1周需復查胸片,之后每1-2個月隨訪肺功能。存在先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎疾病者,需同步治療原發(fā)病。
患兒恢復期應保持每日戶外活動30分鐘,避免人群密集場所。飲食選擇富含維生素A的南瓜泥、胡蘿卜泥等輔食,保證每日液體攝入量。睡眠時采用側(cè)臥位減少胃食管反流,注意觀察體溫、呼吸等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。家長接觸患兒前需規(guī)范洗手,患病期間暫停疫苗接種。




