什么是幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是一種寄生于人體胃黏膜的革蘭陰性細菌，與慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病密切相關(guān)。
1、病原特征
幽門螺桿菌呈螺旋狀或弧形，具有鞭毛結(jié)構(gòu)，能在強酸環(huán)境中存活。其分泌的尿素酶可將尿素分解為氨和二氧化碳，中和胃酸形成保護性微環(huán)境。該菌可產(chǎn)生空泡毒素和細胞毒素相關(guān)蛋白，直接損傷胃上皮細胞。
2、傳播途徑
主要通過口-口或糞-口途徑傳播，共用餐具、接吻、接觸污染水源等均可導(dǎo)致感染。家庭內(nèi)聚集現(xiàn)象明顯，兒童時期感染概率較高。不良衛(wèi)生習(xí)慣和擁擠生活環(huán)境會顯著增加傳播風(fēng)險。
3、致病機制
細菌定植后引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胃黏膜屏障破壞。長期感染可能引起胃酸分泌異常，部分患者發(fā)展為萎縮性胃炎。其代謝產(chǎn)物會干擾胃上皮細胞增殖與凋亡平衡，與胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病相關(guān)。
4、相關(guān)疾病
慢性活動性胃炎是最常見表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹。約15-20%感染者會發(fā)生消化性潰瘍，表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。長期感染還可能導(dǎo)致胃黏膜腸化生，少數(shù)病例與胃癌發(fā)生相關(guān)。
5、檢測治療
碳13/14呼氣試驗是常用無創(chuàng)檢測方法，胃鏡檢查可同時進行快速尿素酶試驗。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素，如奧美拉唑腸溶膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片。治療期間需避免飲酒，完成療程后需復(fù)查確認根除。
預(yù)防幽門螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，實行分餐制并定期消毒餐具。感染者應(yīng)避免與他人共用餐具，家庭成員建議同步篩查。日常飲食宜選擇易消化食物，減少辛辣刺激，適量補充益生菌有助于維持胃腸菌群平衡。出現(xiàn)反復(fù)上腹不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢測，規(guī)范治療可有效降低相關(guān)疾病發(fā)生風(fēng)險。
