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皮膚潰瘍?cè)趺粗?/h1>
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皮膚潰瘍可通過局部清創(chuàng)、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。皮膚潰瘍可能與感染、血液循環(huán)障礙、外傷、自身免疫性疾病、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚破損、滲液、疼痛、周圍紅腫等癥狀。

1、局部清創(chuàng)

皮膚潰瘍出現(xiàn)壞死組織或分泌物時(shí)需進(jìn)行清創(chuàng)處理。使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面后,用無(wú)菌器械清除腐肉和異物,減少細(xì)菌滋生。清創(chuàng)后覆蓋無(wú)菌敷料,每日更換1-2次。糖尿病足潰瘍清創(chuàng)后需配合控制血糖,靜脈性潰瘍需抬高患肢改善血液循環(huán)。

2、外用藥物

根據(jù)潰瘍類型選擇不同外用藥。細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。真菌感染可用酮康唑乳膏。促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)可用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。較大創(chuàng)面可選用藻酸鹽敷料或水膠體敷料。使用前需清潔創(chuàng)面,藥物涂抹厚度約1-2毫米。

3、口服藥物

感染嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素如頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。血液循環(huán)障礙可服用改善微循環(huán)的胰激肽原酶腸溶片。自身免疫性疾病需用醋酸潑尼松片控制炎癥。疼痛明顯可短期使用布洛芬緩釋膠囊。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行增減劑量。

4、物理治療

慢性潰瘍可采用紅光治療促進(jìn)組織修復(fù),每次照射20分鐘。超聲波治療能軟化瘢痕組織,每周2-3次。負(fù)壓吸引治療適用于深大潰瘍,持續(xù)負(fù)壓維持在125mmHg左右。高壓氧治療對(duì)糖尿病足潰瘍效果較好,需在專業(yè)艙內(nèi)進(jìn)行。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止。

5、手術(shù)治療

經(jīng)久不愈的潰瘍可能需手術(shù)干預(yù)。清創(chuàng)術(shù)徹底切除壞死組織,皮瓣移植術(shù)覆蓋較大創(chuàng)面。血管重建術(shù)改善下肢缺血性潰瘍。腫瘤導(dǎo)致的潰瘍需擴(kuò)大切除并送病理檢查。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥,監(jiān)測(cè)有無(wú)感染跡象。

皮膚潰瘍患者日常需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓和摩擦。均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅??刂坪没A(chǔ)疾病如糖尿病和高血壓。穿著寬松衣物減少局部壓迫。定期復(fù)查觀察愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染跡象及時(shí)就醫(yī)。避免使用偏方處理傷口,防止繼發(fā)感染和病情加重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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