出現(xiàn)前交叉韌帶損傷怎么辦
前交叉韌帶損傷可通過休息制動、冷敷處理、支具固定、藥物治療、手術(shù)重建等方式治療。前交叉韌帶損傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)屈伸動作。休息時間通常需要2-4周,嚴(yán)重者需延長至6周。期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌肉力量,但禁止跑跳或扭轉(zhuǎn)動作。
2、冷敷處理
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能減輕局部腫脹和疼痛,抑制炎癥反應(yīng)。若皮膚出現(xiàn)麻木感應(yīng)暫停冷敷,間隔1小時后再繼續(xù)。
3、支具固定
選用可調(diào)節(jié)角度的膝關(guān)節(jié)支具,將關(guān)節(jié)固定在伸直位15-30度。支具需全天佩戴4-6周,睡眠時保持膝關(guān)節(jié)中立位。拆除支具后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免突然增加負(fù)荷。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期可聯(lián)合使用邁之靈片改善局部血液循環(huán)。若存在關(guān)節(jié)積液,可能需要注射玻璃酸鈉注射液促進(jìn)修復(fù)。
5、手術(shù)重建
對于完全斷裂或合并半月板損傷者,需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱作為移植材料。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,6-8周逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)活動,3-6個月才能重返運(yùn)動。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響組織修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期以等長收縮訓(xùn)練為主,后期逐步增加抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查MRI評估韌帶愈合情況,完全康復(fù)前禁止劇烈運(yùn)動。




