胳膊疼痛看什么科
胳膊疼痛可以掛骨科、疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科就診,可能與肌肉拉傷、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉相關(guān)疾病。若胳膊疼痛由骨折、脫臼、骨關(guān)節(jié)炎或肌腱炎引起,表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限或關(guān)節(jié)變形,骨科醫(yī)生會(huì)通過(guò)X光、CT等檢查明確診斷。例如外傷后持續(xù)性疼痛可能需石膏固定,退行性關(guān)節(jié)病變可能建議關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、疼痛科
疼痛科適合慢性或不明原因的胳膊疼痛。如頸椎間盤突出導(dǎo)致的放射性疼痛、纖維肌痛綜合征或復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征,疼痛科會(huì)采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。伴隨麻木或灼燒感的神經(jīng)痛可能需加巴噴丁膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
3、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)病變引發(fā)的疼痛。臂叢神經(jīng)損傷、多發(fā)性神經(jīng)炎或脊髓病變可能導(dǎo)致胳膊刺痛、無(wú)力或感覺(jué)異常,需肌電圖或核磁共振檢查。維生素B12缺乏性神經(jīng)炎可口服甲鈷胺片,格林巴利綜合征需免疫球蛋白治療。
4、風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病常引起對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵明顯。風(fēng)濕免疫科會(huì)檢測(cè)類風(fēng)濕因子、血尿酸等指標(biāo),開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重者需使用甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。
5、急診科
突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚青紫、脈搏消失可能提示血管栓塞或嚴(yán)重創(chuàng)傷,需立即急診處理。主動(dòng)脈夾層引起的放射性疼痛可能危及生命,急診科會(huì)通過(guò)增強(qiáng)CT評(píng)估后實(shí)施手術(shù)或溶栓治療。
日??蓢L試熱敷疼痛部位,避免提重物或重復(fù)性動(dòng)作。睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢減輕壓力,適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等低強(qiáng)度活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天、夜間加重或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,須及時(shí)完善檢查。注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。




