惡性乳腺癌怎么治療
惡性乳腺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學藥物治療、靶向治療和內(nèi)分泌治療。惡性乳腺癌通常由基因突變、激素水平異常、乳腺組織長期慢性炎癥等因素引起，可能表現(xiàn)為乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液等癥狀。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是惡性乳腺癌的主要治療手段，根據(jù)腫瘤大小和擴散程度可選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于早期局限性腫瘤，術(shù)后需配合放射治療。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶，可能同時進行腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)前需全面評估患者心肺功能及腫瘤分期。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺滅殘留癌細胞，通常在手術(shù)后進行。治療周期為5-7周，每周5次照射。常見副作用包括皮膚紅腫、疲勞和乳房組織纖維化?，F(xiàn)代精準放療技術(shù)可減少對心臟和肺部的損傷，調(diào)強放療和質(zhì)子治療能更好保護正常組織。
3、化學藥物治療
化學藥物治療通過靜脈注射細胞毒性藥物殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶。常用方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液和環(huán)磷酰胺片等藥物組合。化療周期通常為4-8個療程，間隔2-3周?；熆赡軐е旅摪l(fā)、惡心嘔吐和骨髓抑制等不良反應，需配合止吐藥和升白針使用。
4、靶向治療
靶向治療針對HER2陽性乳腺癌患者，使用曲妥珠單抗注射液等藥物特異性阻斷癌細胞生長信號。治療前需進行免疫組化檢測確定HER2狀態(tài)。靶向藥物通常與化療聯(lián)用，療程持續(xù)1年。可能出現(xiàn)心臟毒性，需定期監(jiān)測心功能。新型ADC藥物如恩美曲妥珠單抗可進一步提高療效。
5、內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者，通過抑制雌激素作用阻止腫瘤生長。常用藥物包括他莫昔芬片和來曲唑片，治療持續(xù)5-10年。絕經(jīng)前患者可能需聯(lián)合卵巢功能抑制。長期用藥可能導致骨質(zhì)疏松和血管舒縮癥狀，需補充鈣劑和維生素D。定期骨密度檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)流失。
惡性乳腺癌患者在治療期間應保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、瑜伽，避免劇烈運動。定期復查乳腺超聲、鉬靶和腫瘤標志物，監(jiān)測治療效果。保持良好心態(tài)，加入病友互助組織獲取心理支持。注意手術(shù)側(cè)上肢淋巴水腫預防，避免提重物和測量血壓。治療結(jié)束后仍需長期隨訪，警惕復發(fā)轉(zhuǎn)移。
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