腎結(jié)石什么情況下需要去醫(yī)院

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腎結(jié)石患者出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱寒戰(zhàn)、無法排尿或惡心嘔吐時(shí)需要立即去醫(yī)院。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚所致，可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)。

腰痛突然發(fā)作且難以忍受是腎結(jié)石急診的常見信號。這種疼痛通常位于腰部或腹部，可能向下腹部放射，疼痛程度劇烈常伴有坐立不安。發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn)提示可能存在尿路感染或腎積水合并感染。感染擴(kuò)散可能導(dǎo)致膿毒癥危及生命。肉眼可見的紅色尿液或鏡下血尿表明結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜。排尿過程突然中斷伴隨尿道劇痛可能是結(jié)石堵塞尿道口。持續(xù)惡心嘔吐與劇烈疼痛刺激或腎功能受損有關(guān)。

腎結(jié)石較小且無明顯癥狀時(shí)可門診隨訪。結(jié)石直徑小于6毫米有機(jī)會(huì)自行排出，醫(yī)生會(huì)建議多飲水配合藥物排石。復(fù)方金錢草顆粒能清熱利濕，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌。碳酸氫鈉片能堿化尿液延緩結(jié)石生長。定期復(fù)查B超能觀察結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。飲食調(diào)整需限制草酸含量高的食物如菠菜竹筍，減少動(dòng)物蛋白攝入。每日飲水2000毫升以上能有效降低尿路結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。

突發(fā)性劇烈腰痛或發(fā)熱寒戰(zhàn)需急診處理，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行尿常規(guī)CT等檢查。根據(jù)結(jié)石大小位置選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，拔管前須復(fù)查腹部平片。日常保持每天尿量2000毫升以上，尿酸結(jié)石患者需限制嘌呤攝入。長期臥床者應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)肢體，甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者需根治原發(fā)病。定期復(fù)查泌尿系B超能及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)結(jié)石。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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