骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減低和骨組織微結(jié)構(gòu)損壞為特征，導(dǎo)致骨脆性增加和易發(fā)生骨折的全身性骨病，其發(fā)生發(fā)展與多種因素有關(guān)，主要包括年齡增長、雌激素缺乏、營養(yǎng)失衡、缺乏運(yùn)動以及患有某些特定疾病等。

一、年齡增長

隨著年齡增長，成骨細(xì)胞活性逐漸減弱，而破骨細(xì)胞骨吸收作用相對增強(qiáng)，導(dǎo)致骨重建負(fù)平衡，骨量逐漸丟失。這是一種生理性的退行性變化，多見于絕經(jīng)后女性和老年男性。應(yīng)對方式側(cè)重于通過均衡營養(yǎng)和適度鍛煉來延緩骨量流失速度。

二、雌激素缺乏

雌激素對抑制破骨細(xì)胞、維持骨吸收和骨形成的平衡有重要作用。女性絕經(jīng)后卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素水平急劇下降，會加速骨轉(zhuǎn)換過程，導(dǎo)致骨量快速丟失，這是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要病因。激素補(bǔ)充治療需要在醫(yī)生嚴(yán)格評估指導(dǎo)下進(jìn)行。

三、營養(yǎng)失衡

長期鈣和維生素D攝入不足是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要危險因素。鈣是骨骼的主要礦物質(zhì)，維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收和腎臟鈣重吸收。日常應(yīng)保證足量的奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入，并適當(dāng)曬太陽以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成。

四、缺乏運(yùn)動

力學(xué)刺激對維持骨密度至關(guān)重要。長期缺乏負(fù)重運(yùn)動和體力活動，骨骼缺少必要的機(jī)械應(yīng)力刺激，會導(dǎo)致骨形成減少，骨吸收增加，從而加速骨質(zhì)流失。規(guī)律進(jìn)行如步行、慢跑、跳舞等負(fù)重運(yùn)動有助于維持和增加骨密度。

五、特定疾病

多種內(nèi)分泌疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、消化系統(tǒng)疾病以及長期使用某些藥物都可能繼發(fā)骨質(zhì)疏松。例如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、庫欣綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎病、胃腸吸收不良等，其發(fā)病與原發(fā)病導(dǎo)致的代謝紊亂或藥物副作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮或輕微外力下骨折。治療需針對原發(fā)病，并可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨吸收藥物，或特立帕肽注射液等促骨形成藥物進(jìn)行干預(yù)。

預(yù)防和管理骨質(zhì)疏松癥需要采取綜合措施，建議保持均衡飲食確保足量的鈣與維生素D攝入，堅持進(jìn)行規(guī)律的負(fù)重運(yùn)動和肌肉力量訓(xùn)練以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，避免吸煙和過量飲酒等不良生活習(xí)慣，定期進(jìn)行骨密度檢測以便早期發(fā)現(xiàn)骨量減少并及時干預(yù)，對于已確診的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范藥物治療并注重預(yù)防跌倒，以降低骨折風(fēng)險。