盆底積液是什么意思
盆底積液是指盆腔最低處積聚過量液體，屬于影像學(xué)描述而非獨(dú)立疾病，可能與生理性排卵、盆腔炎癥、異位妊娠破裂等多種因素相關(guān)。
一、生理性積液
排卵期卵泡液滲出或月經(jīng)期少量經(jīng)血逆流可形成暫時(shí)性積液，量少且無不適癥狀，通常無須治療，1-2周后可自行吸收。建議定期復(fù)查超聲觀察變化。
二、盆腔炎癥
病原體上行感染引發(fā)輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎時(shí)，炎性滲出物聚集形成積液，多伴有下腹墜痛、發(fā)熱、膿性白帶。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、頭孢克肟膠囊等抗感染藥物，配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消散。
三、異位妊娠破裂
受精卵在輸卵管內(nèi)著床發(fā)育導(dǎo)致管壁破裂出血，血液積聚于直腸子宮陷凹表現(xiàn)為盆底積液，常伴劇烈腹痛、陰道流血及休克征象。需緊急手術(shù)清除妊娠物并止血，術(shù)后監(jiān)測血β-HCG水平變化。
四、腫瘤性積液
卵巢癌、輸卵管癌等惡性腫瘤侵犯腹膜可引起血性腹水，積液量持續(xù)增多，可能觸及腹部包塊。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢明確診斷，結(jié)合腫瘤分期行根治性手術(shù)或化療。
五、術(shù)后淋巴滲漏
盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)后淋巴管損傷導(dǎo)致乳糜液滲出，形成乳白色積液，可能繼發(fā)感染。需保持引流管通暢，補(bǔ)充白蛋白糾正低蛋白血癥，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)結(jié)扎淋巴瘺口。
發(fā)現(xiàn)盆底積液后需結(jié)合臨床癥狀、積液量及性質(zhì)綜合評(píng)估。無癥狀少量積液可暫觀察，伴有發(fā)熱腹痛或積液量持續(xù)增加者需完善血常規(guī)、病原學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查。日常避免久坐加重盆腔充血，保持外陰清潔預(yù)防感染，急性期臥床休息減少活動(dòng)，飲食宜清淡高蛋白，避免辛辣刺激食物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
