地黃的藥用價(jià)值
地黃的藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在清熱涼血、養(yǎng)陰生津、補(bǔ)血滋陰、益精填髓等方面。地黃可分為鮮地黃、生地黃、熟地黃等不同炮制品，其藥用價(jià)值各有側(cè)重。
一、清熱涼血
鮮地黃和生地黃具有清熱涼血的功效，適用于溫毒發(fā)斑、血熱吐衄等癥。鮮地黃甘寒質(zhì)潤，清熱生津之力較強(qiáng)，常用于熱病傷陰、舌絳煩渴。生地黃則長于涼血止血，可用于血熱妄行導(dǎo)致的吐血、衄血。兩者均能入血分而清解熱邪，但脾胃虛寒者慎用。
二、養(yǎng)陰生津
生地黃具有良好的養(yǎng)陰生津作用，適用于熱病傷陰、津傷口渴、內(nèi)熱消渴等癥。其甘寒之性可滋養(yǎng)胃陰、肺陰，緩解陰虛火旺引起的口干舌燥、干咳少痰等癥狀。常與麥冬、沙參等配伍使用，如益胃湯、增液湯等方劑中均用地黃以增強(qiáng)滋陰效果。
三、補(bǔ)血滋陰
熟地黃由生地黃經(jīng)酒燉或蒸制而成，性轉(zhuǎn)微溫，功擅補(bǔ)血滋陰。適用于血虛萎黃、心悸怔忡、月經(jīng)不調(diào)等癥，為補(bǔ)血要藥。常與當(dāng)歸、白芍等同用，如四物湯即為補(bǔ)血基礎(chǔ)方。熟地黃還能滋腎陰、填精髓，用于肝腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴。
四、益精填髓
熟地黃具有益精填髓的功效，適用于精血虧虛、須發(fā)早白、小兒發(fā)育遲緩等癥。其質(zhì)潤黏膩，能入下焦填補(bǔ)腎精，常與山茱萸、山藥等配伍，如六味地黃丸即為滋陰補(bǔ)腎的代表方。對(duì)于腎精不足導(dǎo)致的骨蒸潮熱、盜汗遺精也有輔助治療作用。
五、調(diào)節(jié)免疫
現(xiàn)代藥理研究表明，地黃中的梓醇、毛蕊花糖苷等成分具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用?？赏ㄟ^影響淋巴細(xì)胞增殖、細(xì)胞因子分泌等途徑增強(qiáng)機(jī)體免疫力，對(duì)自身免疫性疾病也可能產(chǎn)生調(diào)節(jié)效果。這一價(jià)值使其在輔助治療免疫功能紊亂相關(guān)疾病時(shí)具有一定潛力。
使用地黃時(shí)需注意辨證施治，鮮地黃偏于清熱，生地黃長于養(yǎng)陰，熟地黃側(cè)重補(bǔ)血。不同炮制品的藥性有寒溫之別，應(yīng)根據(jù)具體證型選擇。脾胃虛弱、濕盛中滿者不宜單味大量使用，以免滋膩礙胃。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配伍應(yīng)用，如與砂仁、陳皮等理氣藥同用可減輕滋膩之性。日?？蛇x用含地黃的中成藥如六味地黃丸、知柏地黃丸等，但須遵循醫(yī)囑服用。
