佝僂病早期的表現(xiàn)有哪些
佝僂病早期主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、枕禿、囟門閉合延遲、肋骨串珠等。佝僂病是維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常的骨骼發(fā)育障礙性疾病，早期識別有助于及時干預(yù)。
1、多汗
患兒頭部和頸部在吃奶或睡眠時出汗明顯，與環(huán)境溫度無關(guān)。這與維生素D缺乏導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。家長需保持患兒皮膚清潔干燥，避免受涼，適當增加戶外陽光照射時間。
2、夜驚
表現(xiàn)為睡眠不安、頻繁驚醒、哭鬧，可能與低鈣引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。建議家長調(diào)整室內(nèi)光線和溫濕度，白天避免過度刺激，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。
3、枕禿
由于頭部多汗摩擦，枕部頭發(fā)脫落形成環(huán)形脫發(fā)區(qū)。這是佝僂病的特征性表現(xiàn)之一。家長應(yīng)勤換枕頭，避免使用刺激性洗發(fā)用品，同時注意補充含鈣豐富的輔食如蛋黃、豆腐等。
4、囟門閉合延遲
前囟門超過18個月未閉合，顱骨軟化呈乒乓球樣感。這與骨樣組織鈣化不足有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D3注射液或碳酸鈣D3顆粒，并定期監(jiān)測血鈣磷水平。
5、肋骨串珠
肋骨與肋軟骨交界處膨大呈串珠狀突起，嚴重者可出現(xiàn)雞胸或漏斗胸。此時疾病已進展至骨骼改變階段，需立即就醫(yī)，除藥物治療外可能需佩戴矯形支具。
預(yù)防佝僂病需從孕期開始保證母親維生素D攝入，嬰兒出生后盡早開始每日400IU維生素D補充。6月齡后逐步添加富含鈣的輔食，保證每日1-2小時戶外活動。定期進行生長發(fā)育監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時就醫(yī)，避免遺留骨骼畸形。哺乳期母親也應(yīng)注意補充維生素D和鈣劑，通過乳汁為嬰兒提供營養(yǎng)支持。
