為什么小孩會(huì)得白血病
兒童白血病可能與遺傳易感性、環(huán)境暴露、免疫異常、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、遺傳易感性
部分患兒存在染色體異常或基因突變，如唐氏綜合征患兒白血病發(fā)病率較高。家族中有血液系統(tǒng)腫瘤病史的兒童患病概率可能增加。這類(lèi)情況需通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，確診后需采用兒童白血病標(biāo)準(zhǔn)化療方案，常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用硫酸長(zhǎng)春新堿、醋酸潑尼松片等。
2、環(huán)境暴露
孕期接觸電離輻射或苯類(lèi)化合物可能影響胎兒造血系統(tǒng)發(fā)育。新生兒期長(zhǎng)期暴露于裝修污染環(huán)境，甲醛等揮發(fā)性有機(jī)物可能損傷骨髓造血功能。家長(zhǎng)需避免兒童接觸新裝修房屋，出現(xiàn)持續(xù)低熱、皮膚瘀斑等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。
3、免疫異常
先天性免疫缺陷病如Wiskott-Aldrich綜合征患兒易繼發(fā)白血病。獲得性免疫功能紊亂可能導(dǎo)致造血干細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。臨床表現(xiàn)為反復(fù)感染伴肝脾腫大，需進(jìn)行骨髓穿刺確診，治療需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑和靶向藥物。
4、病毒感染
EB病毒、人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒等可能與淋巴細(xì)胞白血病發(fā)生相關(guān)。病毒基因整合可能干擾細(xì)胞正常凋亡過(guò)程?；純憾嘤邪l(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，確診需進(jìn)行淋巴結(jié)活檢和病毒血清學(xué)檢測(cè)，治療需結(jié)合抗病毒藥物。
5、化學(xué)物質(zhì)接觸
長(zhǎng)期接觸苯及其衍生物可損傷骨髓造血微環(huán)境。某些化療藥物如烷化劑在治療其他癌癥時(shí)可能誘發(fā)繼發(fā)性白血病。家長(zhǎng)需注意避免兒童接觸農(nóng)藥、染發(fā)劑等含苯化學(xué)品，出現(xiàn)面色蒼白、鼻衄等癥狀需完善骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。
建議家長(zhǎng)保持兒童居住環(huán)境通風(fēng)，減少有毒物質(zhì)接觸，保證膳食營(yíng)養(yǎng)均衡。適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花等。定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現(xiàn)異常血象指標(biāo)時(shí)需到血液科專(zhuān)科就診，避免擅自使用提升白細(xì)胞的中成藥。治療期間需嚴(yán)格預(yù)防感染，維持口腔和會(huì)陰部清潔。
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