腎小球腎炎愈后復(fù)發(fā)的后果

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腎小球腎炎愈后復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性損害、高血壓加重或慢性腎衰竭等后果。復(fù)發(fā)通常與感染、用藥不規(guī)范、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)，需通過(guò)定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能監(jiān)測(cè)病情變化。

腎小球腎炎復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)蛋白尿和血尿加重，尿液中泡沫增多或顏色加深是常見(jiàn)表現(xiàn)。長(zhǎng)期未控制的蛋白尿會(huì)加速腎小球硬化，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)水腫復(fù)發(fā)，尤其是眼瞼和下肢水腫更為明顯，這與大量蛋白丟失引起的低蛋白血癥有關(guān)。血壓波動(dòng)是另一常見(jiàn)表現(xiàn)，腎性高血壓可能比初次發(fā)病時(shí)更難控制，需要調(diào)整降壓方案。

少數(shù)情況下反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為慢性腎衰竭，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒等并發(fā)癥。終末期腎病患者可能需要腎臟替代治療，包括血液透析或腹膜透析。免疫抑制治療不徹底的患者復(fù)發(fā)概率較高，尤其是病理類(lèi)型較重的膜增生性腎小球腎炎或IgA腎病患者。合并糖尿病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等基礎(chǔ)疾病者，復(fù)發(fā)后腎功能惡化速度更快。

建議愈后患者每3-6個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白和腎功能指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物。日常需預(yù)防呼吸道和泌尿道感染，控制血壓血糖在理想范圍。出現(xiàn)尿液異?；蛩[時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)重復(fù)腎活檢評(píng)估病理變化。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日飲水量控制在2000毫升左右有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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