腎小球腎炎復發(fā)特征

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腎小球腎炎復發(fā)特征主要包括尿蛋白增加、血尿重現(xiàn)、水腫加重、血壓升高以及腎功能指標異常。腎小球腎炎復發(fā)可能與感染、勞累、藥物使用不當、免疫異常以及基礎疾病控制不佳等因素有關，需及時就醫(yī)調整治療方案。

1、尿蛋白增加

尿蛋白定量檢測結果較穩(wěn)定期明顯上升，表現(xiàn)為尿液泡沫增多或尿常規(guī)檢查中蛋白尿重現(xiàn)?？赡芘c呼吸道感染、免疫復合物沉積等因素相關，需復查24小時尿蛋白定量并遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、雷公藤多苷片或纈沙坦膠囊等藥物控制。

2、血尿重現(xiàn)

肉眼可見尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞計數(shù)異常增高，常伴隨腰酸癥狀。常見于IgA腎病復發(fā)，需進行尿紅細胞形態(tài)學檢查，必要時使用百令膠囊、阿魏酸哌嗪片或雙嘧達莫片改善微循環(huán)。

3、水腫加重

晨起眼瞼浮腫或下肢凹陷性水腫程度超過既往水平，與低蛋白血癥、水鈉潴留相關。需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測體重變化，醫(yī)生可能調整呋塞米片、螺內酯片或人血白蛋白的使用方案。

4、血壓升高

血壓控制穩(wěn)定的患者突然出現(xiàn)收縮壓超過140mmHg或舒張壓超過90mmHg，提示腎性高血壓惡化。需動態(tài)監(jiān)測血壓，避免自行調整降壓藥，常用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等藥物。

5、腎功能指標異常

血肌酐、尿素氮水平較基線值上升超過20%，或估算腎小球濾過率下降，提示腎功能急性損傷。需排查感染、脫水等誘因，嚴重時需住院進行甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療。

腎小球腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質蛋白。注意防寒保暖避免呼吸道感染，規(guī)律監(jiān)測血壓和尿量變化，嚴格遵醫(yī)囑用藥不可自行減停藥物。每3-6個月復查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀時需及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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