牙髓炎、牙周炎、牙齦炎的區(qū)別
牙髓炎、牙周炎、牙齦炎是三種不同的口腔疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因、癥狀及治療方法。牙髓炎是牙髓組織的炎癥，牙周炎是牙周支持組織的慢性感染，牙齦炎則是局限于牙齦邊緣的炎癥。
一、發(fā)病部位
牙髓炎病變位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔，牙周炎影響牙齒周圍的牙槽骨、牙周膜和牙齦，牙齦炎僅發(fā)生在牙齦組織，特別是牙齦溝附近。牙髓炎通常由深齲或外傷導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓引起，牙周炎多因牙菌斑和牙石長(zhǎng)期刺激牙周袋深處造成，牙齦炎主要由于口腔衛(wèi)生不良致使牙齦邊緣菌斑堆積。
二、主要癥狀
牙髓炎典型癥狀包括自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛加重，對(duì)冷熱刺激敏感，可能放射至頭部或耳部。牙周炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)甚至脫落。牙齦炎以牙齦出血、腫脹、顏色暗紅為主，一般無(wú)牙周袋或牙齒松動(dòng)。
三、疾病性質(zhì)
牙髓炎多為急性或慢性感染性疾病，病變局限于單顆牙齒。牙周炎屬于慢性進(jìn)行性炎癥，會(huì)破壞牙齒支持結(jié)構(gòu)，影響多顆牙齒。牙齦炎是可逆的炎癥反應(yīng)，及時(shí)處理可恢復(fù)健康，若忽視可能發(fā)展為牙周炎。
四、診斷方法
牙髓炎通過(guò)叩診、溫度測(cè)試、牙髓活力測(cè)驗(yàn)及X線片檢查確診，可見(jiàn)齲壞或根尖陰影。牙周炎需結(jié)合牙周探診深度、X線片顯示牙槽骨吸收程度綜合判斷。牙齦炎主要依據(jù)牙齦出血指數(shù)、菌斑指數(shù)等臨床檢查，X線片通常無(wú)異常。
五、治療手段
牙髓炎需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，必要時(shí)輔以抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。牙周炎采用齦上潔治、齦下刮治、牙周手術(shù)等，嚴(yán)重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。牙齦炎以基礎(chǔ)治療為主，如超聲波潔牙、改善刷牙方法，配合氯己定含漱液減少菌斑。
維護(hù)口腔健康需堅(jiān)持每日早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查與潔治。避免過(guò)多攝入高糖食物，戒煙限酒有助于降低炎癥風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防這三種疾病的關(guān)鍵。
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