小孩耳朵痛怎么回事
小孩耳朵痛可能由耳垢堵塞、上呼吸道感染、急性中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等原因引起,可通過(guò)耳道清理、抗感染治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、鎮(zhèn)痛處理、遠(yuǎn)離噪音等方式治療。
一、耳垢堵塞
耳垢積聚過(guò)多可能阻塞外耳道,導(dǎo)致聽(tīng)力下降和耳部脹痛。這種情況通常與耳道自潔功能減弱或不當(dāng)使用棉簽掏耳有關(guān)。治療時(shí)可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耳垢,配合生理鹽水沖洗清除。若伴有耳道瘙癢癥狀,可短期使用氫化可的松乳膏緩解局部炎癥反應(yīng)。
二、上呼吸道感染
鼻咽部炎癥通過(guò)咽鼓管蔓延至中耳腔,引發(fā)反射性耳痛。多與病毒感染有關(guān),常見(jiàn)于感冒期間。患兒除耳部不適外,常伴鼻塞、咽痛等癥狀。治療可選用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀,配合布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛。若繼發(fā)細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
三、急性中耳炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致中耳腔化膿性炎癥,常見(jiàn)于嬰幼兒群體??赡芘c咽鼓管發(fā)育不完善有關(guān),典型表現(xiàn)為劇烈耳痛、發(fā)熱及耳悶脹感。治療需選用敏感抗生素如頭孢克肟顆粒,配合苯酚甘油滴耳液局部消炎。急性期可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液控制疼痛癥狀。
四、外耳道炎
外耳道皮膚及皮下組織的炎癥反應(yīng),常因挖耳損傷或污水進(jìn)入導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為耳道紅腫、灼痛,咀嚼時(shí)疼痛加劇。治療可選用氧氟沙星滴耳液抗感染,配合魚(yú)石脂軟膏外敷消腫。嚴(yán)重者可口服克林霉素顆??刂聘腥緮U(kuò)散。
五、鼓膜穿孔
外力沖擊或中耳炎并發(fā)癥導(dǎo)致的鼓膜損傷,會(huì)引起突發(fā)性耳痛、耳鳴及聽(tīng)力減退。這種情況可能與外傷或氣壓驟變有關(guān)。治療需保持耳道干燥,預(yù)防性使用左氧氟沙星滴耳液防止感染。較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),術(shù)后使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)。
家長(zhǎng)需注意保持兒童耳部清潔干燥,避免異物進(jìn)入耳道,洗澡時(shí)可使用防水耳塞。合理規(guī)劃膳食結(jié)構(gòu),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C豐富的新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。減少接觸噪音環(huán)境,控制使用耳機(jī)時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)耳部異常分泌物或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查明確病因。日常注意觀察兒童聽(tīng)力變化,避免用力擤鼻等可能加重耳部癥狀的行為。




