牙齒矯正過程主要包括口腔檢查、方案設(shè)計、佩戴矯治器、定期復(fù)診和保持器佩戴五個階段。

一、口腔檢查

口腔檢查是矯正的第一步，醫(yī)生會全面評估患者的口腔健康狀況。檢查內(nèi)容包括牙齒排列、咬合關(guān)系、頜骨發(fā)育情況以及是否存在齲齒、牙周病等問題。通常需要拍攝X光片獲取牙齒和頜骨的詳細影像，制作牙模記錄牙齒的精確位置。這些數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生分析錯頜畸形的類型和嚴重程度，為制定個性化矯正方案提供依據(jù)。檢查中發(fā)現(xiàn)的口腔疾病需要先進行治療，確保矯正過程順利進行。

二、方案設(shè)計

方案設(shè)計階段醫(yī)生會結(jié)合檢查結(jié)果與患者溝通矯正目標和預(yù)期效果。根據(jù)錯頜畸形類型選擇適合的矯治器如固定托槽矯治器或隱形矯治器。設(shè)計內(nèi)容包括拔牙必要性評估、牙齒移動路徑規(guī)劃、矯正周期預(yù)估等。復(fù)雜病例可能涉及多學(xué)科協(xié)作例如正頜外科手術(shù)配合矯正。醫(yī)生會詳細解釋方案細節(jié)包括矯治器特點、注意事項、費用構(gòu)成等，患者確認后進入下一步操作。

三、佩戴矯治器

佩戴矯治器是矯正的核心環(huán)節(jié)，醫(yī)生會將選定的矯治器安裝到牙齒上。固定矯治器通過粘接劑將托槽固定在牙面，再連接弓絲施加輕微力量引導(dǎo)牙齒移動。隱形矯治器則需按序列更換透明牙套，每副牙套持續(xù)佩戴一定時間。初次佩戴可能出現(xiàn)牙齒酸脹、口腔黏膜不適等反應(yīng)，一般數(shù)日內(nèi)緩解?；颊咝鑼W(xué)習(xí)正確清潔矯治器的方法，避免食物殘留引發(fā)牙體損傷或牙齦炎癥。

四、定期復(fù)診

矯正期間需要定期復(fù)診以便醫(yī)生監(jiān)控進展并調(diào)整矯治力。固定矯治器通常每4-6周復(fù)診一次，醫(yī)生會更換弓絲、調(diào)整托槽位置或更換橡皮鏈。隱形矯治器復(fù)診頻率稍低，主要檢查牙套貼合度與牙齒移動匹配情況。每次復(fù)診后牙齒可能再次出現(xiàn)輕微不適，屬于正常生理反應(yīng)。突發(fā)情況如托槽脫落、弓絲刮嘴等需及時聯(lián)系醫(yī)生處理，避免影響矯正進度。

五、保持器佩戴

矯治器拆除后需立即佩戴保持器防止牙齒回彈。保持器分為固定式與活動式兩類，醫(yī)生根據(jù)病例特點推薦合適類型。初始階段需全天佩戴，后續(xù)逐漸減少至夜間佩戴。保持器佩戴時間通常建議1-2年，復(fù)雜病例可能需更長時間?；颊邞?yīng)定期清潔保持器并按時復(fù)查，醫(yī)生會檢查牙齒穩(wěn)定性及保持器是否變形。忽視保持階段可能導(dǎo)致矯正效果部分喪失。

矯正期間需特別注意口腔衛(wèi)生維護，使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍，配合牙線或沖牙器清除隱蔽區(qū)域食物殘渣。飲食上避免過硬、過黏食物如堅果、年糕等防止矯治器損壞。出現(xiàn)嚴重疼痛、牙齦腫脹或矯治器異常松動時應(yīng)及時就診。矯正結(jié)束后仍須保持良好咀嚼習(xí)慣和定期口腔檢查，長期維持治療效果。家長應(yīng)監(jiān)督兒童認真佩戴保持器，并關(guān)注其頜骨發(fā)育情況。