肺部纖維化是快好了嗎
肺部纖維化通常不是快好了的表現(xiàn),而是肺部組織受損后形成的瘢痕性改變。肺部纖維化可能與長(zhǎng)期粉塵接觸、自身免疫性疾病、藥物副作用等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳等癥狀。
肺部纖維化屬于慢性進(jìn)行性疾病,肺組織一旦形成纖維化通常難以逆轉(zhuǎn)。早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。部分患者可能合并肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致右心功能不全。胸部高分辨率CT可顯示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀或蜂窩狀改變,肺功能檢查提示限制性通氣功能障礙和彌散功能下降。
極少數(shù)情況下,某些藥物相關(guān)性肺纖維化在停用致病藥物后可能有一定程度改善。急性加重的肺纖維化患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素沖擊治療后,部分炎性滲出病灶可能吸收,但這不代表纖維化組織本身的好轉(zhuǎn)。特發(fā)性肺纖維化患者的五年生存率較低,需要長(zhǎng)期氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練。
建議肺纖維化患者定期復(fù)查肺功能和胸部影像學(xué)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。日常生活中需避免呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗,進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉。出現(xiàn)發(fā)熱、咳黃痰等感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),急性加重期可能需要住院治療。
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