膽囊毛糙什么意思
膽囊毛糙是腹部超聲檢查中用于描述膽囊壁形態(tài)的影像學(xué)術(shù)語，指膽囊壁在超聲圖像上顯示為不光滑、粗糙或回聲增強(qiáng)的表現(xiàn)。膽囊毛糙可能由慢性膽囊炎、膽囊腺肌癥、膽囊息肉、膽囊膽固醇沉著癥、膽囊結(jié)石等原因引起。
一、慢性膽囊炎
慢性膽囊炎是膽囊壁長期受到炎癥刺激導(dǎo)致的病理改變。發(fā)病原因可能與膽汁淤積、細(xì)菌感染等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹、厭油膩食物等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片等藥物控制炎癥。日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食。
二、膽囊腺肌癥
膽囊腺肌癥屬于膽囊壁增生性疾病，以膽囊壁黏膜和肌層增生為特征。該病可能與膽囊動(dòng)力異?；蚣に厮阶兓嘘P(guān)。部分患者可能出現(xiàn)右上腹不適或餐后飽脹感。若癥狀明顯或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，需考慮膽囊切除術(shù)。定期復(fù)查超聲有助于監(jiān)測病情變化。
三、膽囊息肉
膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)突出的隆起性病變。膽固醇性息肉與膽汁中膽固醇過飽和有關(guān)，炎性息肉則多繼發(fā)于慢性炎癥。較小息肉通常無癥狀，較大息肉可能引起膽絞痛?？勺襻t(yī)囑使用膽寧片、茴三硫片等藥物，若息肉直徑超過10毫米或短期增大需手術(shù)切除。
四、膽囊膽固醇沉著癥
該病是膽固醇酯沉積于膽囊黏膜固有層的表現(xiàn)，與膽固醇代謝紊亂相關(guān)?；颊叨酂o特異性癥狀，常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。超聲下可見膽囊壁彌漫性或局限性增厚伴強(qiáng)回聲斑點(diǎn)。治療以改善生活方式為主，如低膽固醇飲食、控制體重，必要時(shí)服用鵝去氧膽酸膠囊。
五、膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石長期摩擦膽囊壁可導(dǎo)致機(jī)械性損傷和炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引起膽囊壁毛糙。結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退有關(guān)。典型癥狀為膽絞痛發(fā)作，可伴有惡心嘔吐。根據(jù)結(jié)石情況可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶石治療，或行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)膽囊毛糙后應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估，無癥狀者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如減少高脂肪食物攝入、規(guī)律進(jìn)食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式改善膽囊功能；若伴有反復(fù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)完善磁共振胰膽管成像等檢查排除其他病變，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，避免盲目服用利膽藥物而掩蓋病情進(jìn)展。
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