身上長圓圓的癬如何治療
身上長圓圓的癬可能是體癬或錢幣狀濕疹等皮膚疾病,可通過外用抗真菌藥物、保濕護(hù)理、口服藥物、光療、手術(shù)切除等方式治療。體癬通常由皮膚癬菌感染引起,錢幣狀濕疹可能與過敏或皮膚屏障受損有關(guān)。
1、外用抗真菌藥物
體癬患者可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物。聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成,硝酸咪康唑乳膏對(duì)皮膚癬菌有廣譜抗菌作用,酮康唑乳膏適用于多種真菌感染。涂抹藥物前需清潔患處,避免與其他皮膚藥混用。若用藥后出現(xiàn)紅腫灼熱感需停用。
2、保濕護(hù)理
錢幣狀濕疹患者需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如絲塔芙保濕霜、薇諾娜特護(hù)霜等修復(fù)皮膚屏障。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。棉質(zhì)衣物可減少摩擦刺激,室內(nèi)濕度保持在50%左右有助于緩解干燥脫屑。瘙癢明顯時(shí)可冷敷患處10分鐘。
3、口服藥物
泛發(fā)性體癬或頑固性濕疹可口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等抗真菌藥,或氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。伊曲康唑膠囊需隨餐服用以提高吸收率,特比萘芬片對(duì)指甲癬合并體癬效果較好??菇M胺藥能緩解夜間瘙癢,但可能引起嗜睡副作用。
4、光療
慢性錢幣狀濕疹可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,累計(jì)20-30次為一療程。光療能抑制皮膚炎癥反應(yīng),減輕紅斑和浸潤。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,照射后涂抹保濕劑。光敏感者、皮膚癌患者禁用該方法。
5、手術(shù)切除
長期不愈的肥厚性皮損或懷疑真菌性肉芽腫時(shí),可能需手術(shù)切除配合病理檢查。術(shù)后保持傷口干燥,定期換藥防止感染。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需控制血糖后再行手術(shù)。
日常需避免搔抓患處,貼身衣物應(yīng)高溫燙洗消毒。體癬患者勿與他人共用毛巾,濕疹患者需記錄可疑過敏原。癥狀加重或皮損擴(kuò)散時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,免疫功能低下者需警惕深部真菌感染。治療期間飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。




