手腕有個圓圓的東西凸出怎么辦
手腕出現(xiàn)圓形包塊可能與腱鞘囊腫、脂肪瘤、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等因素有關(guān),可通過觀察休息、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式處理。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是手腕圓形凸起最常見的原因,多因關(guān)節(jié)或腱鞘滑液積聚形成囊性腫物。觸診質(zhì)地較硬且活動度差,可能伴隨輕微壓痛或手腕活動受限。初期可嘗試熱敷促進吸收,若持續(xù)增大需就醫(yī)行穿刺抽吸術(shù)或囊腫切除術(shù)。避免反復(fù)摩擦或過度用力可降低復(fù)發(fā)概率。
2、脂肪瘤
脂肪瘤由脂肪組織異常增生形成,觸診質(zhì)地柔軟且邊界清晰,生長緩慢且多為無痛性。直徑小于3厘米的脂肪瘤無須特殊處理,定期觀察即可。若影響外觀或壓迫神經(jīng)血管,可通過脂肪瘤摘除術(shù)治療。日常需避免局部外傷刺激。
3、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地堅硬且與皮膚粘連,多伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。需通過抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片控制原發(fā)病,結(jié)節(jié)較大時可局部注射糖皮質(zhì)激素。注意關(guān)節(jié)保暖并遵醫(yī)囑進行功能鍛煉。
4、表皮樣囊腫
因毛囊堵塞導(dǎo)致角質(zhì)堆積形成的囊性病變,表面可見黑色開口,擠壓可能排出豆渣樣物質(zhì)。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛,需使用莫匹羅星軟膏抗感染。徹底治療需手術(shù)完整切除囊壁,日常保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染。
5、腱鞘巨細胞瘤
一種良性軟組織腫瘤,表現(xiàn)為緩慢生長的實性包塊,可能壓迫肌腱導(dǎo)致活動障礙。確診需依靠病理活檢,治療以手術(shù)廣泛切除為主。術(shù)后需進行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手腕功能,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)手腕包塊后應(yīng)避免自行擠壓或針刺,觀察2-4周若無消退跡象需及時就診。日常減少手腕重復(fù)性動作,工作時可佩戴護腕分散壓力。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適度進行握力球等低強度手部鍛煉。若包塊伴隨紅腫熱痛、快速增大或影響關(guān)節(jié)活動,應(yīng)立即到骨科或手外科進行超聲等檢查明確性質(zhì)。




