眼底出血怎么回事
眼底出血可能由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、外傷性視網(wǎng)膜出血、黃斑變性等原因引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是眼底出血的常見(jiàn)原因，多與血管硬化、血液黏稠度增高等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性視力下降、視野缺損等癥狀。臨床常用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收，嚴(yán)重時(shí)需注射雷珠單抗注射液抑制新生血管形成。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，表現(xiàn)為點(diǎn)狀出血、棉絮斑等。早期可服用羥苯磺酸鈣分散片改善血管通透性，進(jìn)展期需進(jìn)行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)?；颊叱０橛幸曃镒冃?、飛蚊癥等癥狀。
3、高血壓視網(wǎng)膜病變
血壓急劇升高可引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致火焰狀出血及棉絮斑。需優(yōu)先控制血壓，口服硝苯地平控釋片等降壓藥物，配合服用銀杏葉提取物片改善視網(wǎng)膜血供。典型癥狀包括頭痛、視物模糊等。
4、外傷性視網(wǎng)膜出血
眼部撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可能造成視網(wǎng)膜血管破裂出血。急性期可用云南白藥膠囊止血，后期服用和血明目片促進(jìn)瘀血消散，嚴(yán)重玻璃體積血需行玻璃體切割術(shù)。多伴隨眼痛、畏光等表現(xiàn)。
5、年齡相關(guān)性黃斑變性
濕性黃斑變性因脈絡(luò)膜新生血管破裂導(dǎo)致黃斑區(qū)出血。需玻璃體腔注射阿柏西普眼內(nèi)注射液，聯(lián)合口服葉黃素軟膠囊營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜。典型癥狀為中央視野缺損、視物變形等。
眼底出血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定以防血壓波動(dòng)。飲食需低鹽低脂，適量補(bǔ)充藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物。注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。若出現(xiàn)視力驟降、視野缺損加重等情況須立即復(fù)診。
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