腰疼且腰一圈都疼怎么辦
腰疼且腰一圈都疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及彎腰動作，日常使用護(hù)腰支具分擔(dān)腰椎壓力。肌肉勞損引起的疼痛多與姿勢不良或過度勞累有關(guān)，表現(xiàn)為腰部彌漫性酸痛，活動時加重。
2、熱敷理療
用40-45℃熱毛巾或暖水袋熱敷疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次?？膳浜霞t外線照射、超短波等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。泌尿系統(tǒng)結(jié)石引發(fā)的絞痛常呈陣發(fā)性劇痛，可能伴隨血尿、惡心等癥狀，熱敷有助于緩解輸尿管痙攣。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。強(qiáng)直性脊柱炎需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
4、物理治療
腰椎牽引可減輕椎間盤壓力，手法復(fù)位適用于小關(guān)節(jié)紊亂。體外沖擊波治療對慢性肌筋膜疼痛效果顯著。腰椎間盤突出癥多表現(xiàn)為放射性疼痛，可能伴有下肢麻木無力，CT或MRI可明確診斷。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎不穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時保持脊柱自然曲度。建議每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，絕經(jīng)后女性建議每年檢測骨密度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。
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