如何最有效地治療瘡子
瘡子通常指皮膚表面的化膿性感染，治療方式主要有保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療和手術(shù)引流等方法。
一、保持清潔
每日用生理鹽水或稀釋碘伏清洗創(chuàng)面，清除膿液和壞死組織。使用無菌紗布覆蓋可避免細(xì)菌擴(kuò)散，接觸患處前后需徹底洗手。穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免使用公共洗浴設(shè)施。若創(chuàng)面污染嚴(yán)重可用過氧化氫溶液沖洗，清潔后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
二、外用藥物
膿皰未破時外敷魚石脂軟膏促進(jìn)化膿，已破潰處涂抹夫西地酸乳膏控制金黃色葡萄球菌感染。較大創(chuàng)面可使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防綠膿桿菌感染，深層感染配合利福平乳膏滲透治療。藥物涂抹范圍應(yīng)超過病灶邊緣2厘米，每日換藥前需先清潔創(chuàng)面。
三、口服藥物
細(xì)菌感染需口服頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴(yán)重感染可聯(lián)用左氧氟沙星片。真菌性毛囊炎口服伊曲康唑膠囊，配合維生素B族片改善皮膚代謝。抗生素療程通常持續(xù)5-7天，不可自行停藥以免產(chǎn)生耐藥性。
四、物理治療
早期硬結(jié)期采用超短波促進(jìn)炎癥吸收，化膿期用紫外線照射殺菌。頑固性癤腫可考慮氦氖激光照射改善局部循環(huán)，增生性疤痕配合紅外線理療。每次治療持續(xù)15-20分鐘，療程間隔期間需保持皮膚干燥。
五、手術(shù)引流
形成明顯膿腔且波動感顯著時，需行切開引流術(shù)排出膿液。術(shù)后留置引流條24-48小時，深部膿腫需做細(xì)菌培養(yǎng)。糖尿病患者需控制血糖至正常范圍再手術(shù)，術(shù)后定期換藥至創(chuàng)面愈合。
治療期間應(yīng)保持飲食清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋及新鮮西藍(lán)花等蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。保證每日飲水量超過1500毫升，穿著寬松透氣衣物減少皮膚摩擦。注意勞逸結(jié)合，保持充足睡眠提升免疫力，若出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴(kuò)大等情況須立即就醫(yī)。愈后繼續(xù)觀察皮膚狀況，養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣，重復(fù)感染時應(yīng)進(jìn)行免疫功能評估。
